正确答案: C

甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶＋短期地西泮

题目：患者，女性，28岁，未婚。心悸多汗3个月余，曾有支气管哮喘史。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，有血管杂音。心率120次／分，FT12pmoL/L，FT；28pmol／L，TSH

解析：I治疗适应证：①中度甲亢、年龄在25岁以上者；②对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继续用，或长期治疗无效，或治疗后复发者；③合并心、肝、肾等疾病不宜手术，或术后复发，或不愿手术者；④某些高功能结节者；⑤非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿者。手术治疗适应证：①继发性甲亢或高功能腺瘤；②中度以上的原发性甲亢；③腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；④抗甲状腺药物或I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者。

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[单选题]甲亢患者手术准备不包括（）

术前2周加服心得安

[单选题]妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用（）

丙基硫氧嘧啶

解析：妊娠合并甲亢可以在妊娠全程给予抗甲状腺药物，首选丙基硫氧嘧啶，因该药不易通过胎盘，用最小有效剂量(如每日100-300mg，分2～3次口服)，控制甲亢症状后，尽快减至维持量，维持甲状腺功能稍高于正常水平，避免治疗过度导致的母体和胎儿甲减。故选C。考点：妊娠合并甲亢的治疗

[单选题]关于胰岛素治疗正确的是（）

经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

解析：胰岛素治疗的适应证是：①TIDM；②DKA、高血糖高渗状态和乳酸性酸中毒伴高血糖；③各种严重的糖尿病急性或慢性并发症；④手术、妊娠和分娩；⑤T2DMβ细胞功能明显减退者；⑥某些特殊类型糖尿病。人体多次接触胰岛素注射治疗1个月后，血中可出现胰岛素抗体，胰岛素抗体有IgG抗体和IgE抗体。临床上只有极少数患者表现为胰岛素抗药性，即在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下，每日胰岛素需要量超过100U或200U。本题重在考查胰岛素的抗原性和致敏性，故答案为E。

[单选题]甲状腺功能亢进症患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后，症状好转，甲状腺较以前增大，下列哪项处理最适宜（）

加用甲状腺片

解析：甲状腺较以前增大，是TSH增多（T，T受到抑制）的结果，故加用甲状腺片可以对抗这种效应。

[单选题]下列关于甲亢手术前的药物准备，正确的是（）

使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术

解析：甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物，症状基本控制后改服l～2周的碘剂，再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂，2～3周后甲亢症状基本控制，便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者，可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备，术后应继续服用普萘洛尔4～7日，而不需服用更长时间。

[单选题]Graves病最主要的发病机制是（）

遗传易感性和自身免疫功能异常

解析：Graves病的发生与自身免疫有关，属于器官特异性自身免疫病。有显著的遗传倾向，目前发现它与组织相容性复合体(MHC)基因相关，此外，环境因素也可能参与了CD的发生。

[单选题]妊娠7个月合并甲状腺功能亢进，下列何项比较合适（）

抗甲状腺药物剂量宜偏小

[单选题]非胰岛素依赖型糖尿病的特点是（）

极少以酮症酸中毒为首发表现

[单选题]1型糖尿病的两种亚型是：（）

免疫介导和特发性