• [单选题]用于肾上腺髓质功能监测的是()
  • 正确答案 :C
  • 胰高血糖素激发试验

  • 解析:1.口服葡萄糖可兴奋胰岛β细胞分泌胰岛素。 2.胰高血糖素能刺激嗜铬细胞释放儿茶酚胺,使血压增高。 3.肾上腺皮质功能减退者,水利尿作用消失,服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。 4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。

  • [单选题]应用β受体阻滞剂()
  • 正确答案 :A
  • 动过缓,血压下降

  • 解析:气管黏膜表面富含感觉神经纤维,当气管插管时由于气管黏膜受到刺激,交感神经兴奋,可产生心率增快、血压升高、颅内压升高等不良反应。β受体广泛存在于心肌和血管上皮,当β受体阻滞后,可使心率减慢、外周血管阻力下降,心排血量下降,血压降低。失血性休克时,由于有效循环血量不足,可表现为血压下降。为代偿循环血量不足,心率增快。苯肾上腺素为α受体兴奋剂,可使外周血管收缩,由于回心血量增加,可反射性使心率减慢。

  • [单选题]心疾病心排出量低,导致低灌注、持续发展造成肾小管坏死,病因属于()
  • 正确答案 :A
  • 肾前性

  • 解析:急性肾衰竭(ARF)的病因分为三类:肾前性、肾性和肾后性。肾前性是由于有效的血容量减少、肾灌注不足,肾血流量进行性减少发展至ARF;肾性是由于肾实质直接受损造成ARF,使肾实质受损的包括氨基糖苷类抗生素;肾后性是尿路梗阻造成肾积水,进而肾功能障碍及肾实质受损导致ARF。心脏疾病引起低灌注,是肾前性的病因,庆大霉素是氨基糖苷类抗生素,直接损害肾脏,是肾性的病因。

  • [单选题]反映左心室后负荷变化的指标是()。
  • 正确答案 :B
  • 平均动脉压


  • [单选题]发生心搏骤停,必须在多长时间内重建循环和呼吸()。
  • 正确答案 :A
  • 4~6分钟

  • 解析:大多数情况下组织缺氧4~6分钟可以导致不可逆的脑损伤或死亡,因此重建循环和呼吸越早,病人预后将越好。

  • [单选题]胸外心脏按压时,手掌放置的正确位置()。
  • 正确答案 :D
  • 胸骨下1/2交界处

  • 解析:双手掌重叠放在胸骨下1/2交界处进行心外按压。

  • [单选题]CPR后病人是否存活的关键环节是()。
  • 正确答案 :B
  • 早期电击除颤

  • 解析:心搏骤停时最常见的心律失常是室颤和室速,而终止室颤和室速最有效的方法就是电除颤。及时的CPR虽可以维持脑和心脏功能,可以延长室颤持续时间,但不能转为正常心律。研究发现对于室颤病人,电除颤每延迟1分钟。复苏成功率下降7%~10%。因此早期除颤是提高复苏成功率的关键。

  • [单选题]肝性脑病根据意识障碍程度分度,错误的是()。
  • 正确答案 :E
  • Ⅴ度为深度昏迷,无任何反应,呼吸困难

  • 解析:肝性脑病根据程度分为四度:Ⅰ度为反应迟钝;Ⅱ度为行为不能自控,可激动、侵入、想睡;Ⅲ度为嗜睡,仍可唤醒;Ⅳ度为昏迷不醒,对刺激无反应,反射逐渐消失。Ⅳ度昏迷已经是最严重的阶段,如无有效治疗,病人将无法逆转,并不存在第Ⅴ度。

  • [单选题]肾前性肾衰竭的病因有()。
  • 正确答案 :A
  • 大出血、休克

  • 解析:大出血、休克可导致肾血流的低灌注状态,使肾小球滤过率不能维持正常而引起少尿。初时,肾实质并无损害,属功能性改变;若不及时处理,可使肾血流量进行性减少,发展成为急性肾小管坏死,出现急性肾衰竭。

  • [单选题]女,37岁,突然心跳、呼吸停止送入医院,急行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸。此时抢救用药的最佳途径为()。
  • 正确答案 :A
  • 静脉注射


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