正确答案: E

绒毛膜癌

题目：50岁女性，因不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，尿妊免试验（+），行刮宫术，未刮出组织，行子宫切除，病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润，未见到绒毛，诊断应是（）。

解析：【考点】绒毛膜癌的诊断。高龄妇女妊娠、不规则阴道出血，伴干咳，胸部X片有阴影，首先应考虑恶性妊娠滋养细胞疾病。刮宫未刮出组织，子宫肌层有滋养细胞浸润，未见绒毛，绒毛膜癌的诊断成立。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不属于先兆流产症状的是（）。

阴道胎块

解析：先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血，下腹痛或腰背痛。妇科检查：子宫颈口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。经治疗及休息后症状消失，可继续妊娠。中医称"胎漏"、"胎动不安"。如果出现阴道胎块指胚胎组织或者羊膜囊，是难免流产的表现。故本题选E。

[单选题]患者，女，40岁。子宫Ⅲ度脱垂及阴道壁膨出。虞首选的治疗措施是（）。

阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术

解析：子宫Ⅲ度脱垂及阴道壁膨出属于阴道前后壁的原因导致的，无生育要求者，应选择阴道子宫全切术及阴道前后壁修补术。阴道纵隔形成术适用于年老体弱，不能耐受大手术，不须保留性功能者。

[单选题]关于月经的描述，下述哪项错误（）。

月经血量一般在100ml左右

解析：【考点】月经生理及临床表现。月经是生殖功能成熟的外在标志之一。月经初潮年龄多在13～15岁，也可早在11～13岁，晚至17～18岁，体弱或营养不良者初潮可较迟。出血的第一日为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期，一般为28～30天。提前或延后5天左右仍属正常范围。月经持续时间多为3～5天，月经量一般50ml左右，多于80ml即为病理状态。月经血色呈暗红，除血液外尚含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞。月经血的主要特点是不凝固，偶尔亦有些小凝血块。大多数妇女在月经期无特殊症状。

[单选题]关于受精与着床，以下哪项正确（）。

约在受精后第4日，早期囊胚进入宫腔

解析：【考点】受精与着床的经过。卵子从卵巢排出后进入输卵管内，停留在壶腹部与峡部连接处等待受精；精子穿过卵细胞透明带为受精的开始，卵原核与精原核融合为受精的完成；约在受精后第4日，早期囊胚进入宫腔；约在受精后第6～7日，晚期囊胚透明带消失之后开始着床；受精卵着床后，子宫内膜迅速发生蜕膜变。

[单选题]关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗，下列哪项错误（）。

早期以血性转移为主

解析：【考点】侵蚀性葡萄胎的诊断、转移和治疗。侵蚀性葡萄胎可侵入子宫肌层，或转移至子宫以外部位，具有恶性行为。早期以局部直接蔓延，部分可血性转移至肺或其他器官。其他几项均正确。