正确答案:
题目:肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是()
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[单选题]心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是()
A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音
解析:在诊断心律失常时,心音检查亦有意义,尤其以第一心音及第二心音,因第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时,由于P-R间期的变化可导致第一心音强度的改变;当存有完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。
[单选题]哪一项不是心肌梗死的并发症()
[单选题]休克的根本问题是()
A.组织细胞受累B.心功能不全C.酸中毒D.低血压E.尿少
[单选题]男性,45岁,心前区持续性疼痛1周,查体示重病容,体温38.8℃,血压100/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率120次/分,心音弱,心律整,无杂音,心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1至V5导联,ST段弓背向下抬高,T波倒置,最可能的诊断是()
急性心包炎
[单选题]急性心肌梗死发生心源性休克的主要机制是()
心排血量急剧下降
解析:急性心肌梗死发生心源性休克为心肌广泛坏死,心排血量急剧下降所致,神经反射引起的周围血管扩张属次要,有些患者有血容量不足参与。
[单选题]风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于()
支气管静脉破裂
解析:严重二尖瓣狭窄突然咯大量鲜血可作为首发症状。支气管静脉同时回流入体循环静脉、肺静脉,当肺静脉压突然升高,黏膜下淤血,扩张且壁薄的支气管静脉可破裂引起大咯血。咯血后肺静脉压减低,咯血可自止。
[单选题]易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为()
剧烈运动
解析:主动脉瓣狭窄晕厥或接近晕厥多发生于直立、运动中或运动后即刻。其机制为:运动时周围血管扩张,而狭窄的主动脉瓣限制心排血量的相应增加,另外,运动使心肌缺血加重,心脏收缩能力下降,心排血量减少。运动时左心收缩压急剧上升,导致外周血管阻力降低;运动后即可发生者,为突然体循环静脉回流减少,影响心室充盈,左心室心搏量进一步减少。
[单选题]男,45岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发()
脑水肿
解析:心跳骤停,因脑缺氧可致脑组织损伤,发生脑水肿。
[单选题]男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。