正确答案: B

患侧瞳孔逐渐散大

题目：小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时典型常见的瞳孔变化是

解析：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有上睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，10个月。左腹股沟可复性包块1月。临床诊断左腹股沟斜疝。目前的处理宜采取

暂不手术

解析：婴幼儿的腹肌可随生长发育逐渐强壮，故1岁以下的婴幼儿疝可暂不手术。

[单选题]硬膜外麻醉最危险的并发症是

全脊髓麻醉

解析：全脊麻是硬膜外麻醉最严重的并发症，穿刺针误入蛛网膜下腔而未及时发现，而将超过脊麻数倍的局麻药物注射进入蛛网膜下腔，产生异常广泛的阻滞。临床表现为全部脊神经支配区均无痛、低血压、意识丧失、呼吸停止。故答案应选B。

[单选题]以下肝脏疾病中，在CT增强上不会强化的是

肝囊肿

解析：肝癌强化为"快进快出"的强化方式；肝海绵状血管瘤强化为"早出晚归"的强化方式；肝腺瘤强化为动脉期明显强化，随着时间延长，其强化形式与肝实质一致；肝脓肿强化为脓肿壁明显强化；肝囊肿无强化。

[单选题]对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的

血浆呈橙黄色，血细胞沉淀

[单选题]女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断

锁骨骨折

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[多选题]临床思维的基本原则有

实事求是的原则，"一元论"原则

用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则

首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则

首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则

见病见人的原则