正确答案: D

颌骨骨纤维异常增殖症

题目：2～3岁的女孩，主因左下颌疼痛就诊。临床检查：左侧下颌较对侧丰满，皮肤无红肿。口内检查：牙体无龋坏，牙齿萌出正常；两侧颞下颌关节区无压痛，开口度正常，体温不高。曲面体层片显示：左侧下颌支、下颌角骨质沿颌骨外形膨胀性生长，其内可见点片状高低密度混杂影，骨小梁结构消失，病变区与正常骨组织无明确分界，全口牙体结构、萌出未见异常。根据以上表现，考虑以下哪种疾病的可能性最大（）。

解析：沿颌骨外形膨胀性生长为“颌骨骨纤维异常增殖症”的特征性影像学表现。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是（）。

关节内微小创伤与精神心理因素

解析：颞下颌关节紊乱病的病因复杂，目前尚未完全阐明。一般认为与下列因素有关：①心理社会因素；②因素：咬合关系紊乱引起关节内持续的微小创伤；③免疫因素；④关节负荷过重；⑤关节解剖因素；⑥其他因素。前两者是主要致病因素，其余都是促进因素。故选B。

[单选题]患者男，29岁。左颞下颌关节咀嚼痛一年余。关节区压痛明显，关节运动时出现摩擦音，张口绞锁。X线检查：左髁突结构破坏。曾行理疗、封闭及调整咬合治疗，但效果不佳。正确的处理方法是（）。

外科介入治疗

解析：患者有较长时间的关节疼痛史，咀嚼时尤甚，且关节区压痛也明显；并且关节运动时出现摩擦音，有绞锁史，X线见左髁突有骨结构的破坏，提示颞下颌关节紊乱发生关节器质性改变。一般该情况首先应该进行保守治疗，但该患者的效果不佳，因此可以选择关节镜或开放手术治疗。故选D。

[单选题]患者女，30岁。开口受限1年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半，开口型左偏。首先应进行下列哪项检查（）。

许勒位及经咽侧位

[单选题]以下哪种征象不属于慢性根尖周脓肿影像表现（）。

根尖周骨质密度减低，无明确边界

解析：急性根尖周炎根尖周骨质密度减低，无明确边界。

[单选题]气管切开术应切开以下哪些气管环（）。

第3～4气管环

解析：位置不能过低以防止损伤颈部的大血管，位置不能太深防止损伤后部的食管。

[单选题]患者，男性，38岁，上唇右侧剧烈肿痛6天，张口受限，影响进食及言语3天，头痛，畏寒，体温39℃。检查可见：右侧上唇有1个直径2cm的紫红色炎性浸润块，可见有多个黄白色脓头，并可见脓血性分泌物溢出，中央区见多个蜂窝状腔洞。血常规检查可见白细胞和中性粒细胞数目明显升高，并可见核左移。可诊断为（）。

唇痈

[单选题]某女工不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱。