[单选题]对慢性溃疡性牙髓炎的临床症状及检查不正确的是（）

正确答案 ：A

自发性疼痛

[单选题]急性根尖周脓肿时，医生建立最佳的引流通道是（）

正确答案 ：A

根尖孔-根管-龋洞

解析：急性根尖周脓肿的引流通道有3条：经龋洞、由牙周袋或龈袋、经黏膜或皮肤。其中经龋洞排脓，对根周膜破坏少，患者痛苦小，预后良好，为最佳排脓途径，所以A正确。其他2个途径会破坏根周膜、骨板、皮肤黏膜等，患者痛苦大，故此题选A。

[单选题]窝沟龋的早期表现为（）

正确答案 ：C

损害部位呈白垩色

[单选题]龋损形成的过程如除外（）

正确答案 ：D

腐坏牙本质的再矿化

解析：该题考查的知识点是龋损形成的机制。龋损是一种牙齿在牙面菌斑和代谢产物作用下发生的慢性、进行性破坏的疾病。龋损形成的过程有牙齿硬组织(牙釉质、牙本质和牙骨质)的脱矿和再矿化、色素沉着、硬组织崩解以及在龋损相应部位的修复性牙本质形成。而腐坏的牙本质是不可能再矿化的。

[单选题]以下哪项是常用的临床检查（）

正确答案 ：E

以上都是

解析：熟练掌握常用的临床检查才能更好地诊治常见牙体牙髓根尖周病。

[单选题]关于直接盖髓术说法错误的是（）

正确答案 ：C

可用于因龋露髓的乳牙

解析：直接盖髓术目的是保存活髓，促使年轻恒牙的牙根发育完成，关闭根尖孔，根管壁增厚，根管直径减小，为以后根管治疗及治疗后的修复打基础。

[单选题]骨膜下脓肿的临床表现之一是（）

正确答案 ：D

相应面部的反应性水肿

解析：试题难度：易，该题考查的知识点是急性根尖周炎的临床表现。"骨膜下脓肿"是急性根尖周炎的一个阶段，其临床表现是剧烈持续的跳痛、叩痛(+++)，Ⅲ°松动、根尖部龈肿和扪痛明显、相应面部的反应性水肿以及体温和白细胞计数升高。答案中只有"相应面部的反应性水肿"符合骨膜下脓肿的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。

[单选题]女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是（）

正确答案 ：C

急性化脓性根尖周炎

解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性化脓性根尖周炎（又称为急性牙槽脓肿）的诊断。病例中“近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛”表明患者已由牙髓炎发展为急性化脓性根尖周炎，但并无急性上颌窦炎和急性蜂窝织炎的症状和体征。因此标准答案为C，其他均为干扰答案。

[单选题]下颌第一前磨牙开髓时，最易侧穿的部位（）

正确答案 ：A

舌侧

解析：下颌第一前磨牙的髓腔解剖特点：单根管、髓室和根管的颊舌径较大，髓室和根管无明显界限，牙冠向舌侧倾斜，髓腔顶偏向颊侧。开髓注意事项：开髓洞形的位置在颊舌向中线的颊侧才能暴露髓腔，还可避免造成舌侧颈部或髓底的台阶或穿孔；钻针方向应始终与牙长轴方向一致，否则易形成台阶或舌侧的侧穿。故选A。

[单选题]急性牙髓炎的诊断步骤是（）

正确答案 ：D

先问诊，再查牙，后温度测验

解析：急性牙髓炎"诊断三部曲"：首先是问诊，得到初步印象，然后检查可能引起牙髓炎的病因，再进一步对可疑牙进行牙髓温度试验进行验证。这样由浅入深一步一步地证实所判断的可靠性，才能得出正确的诊断，所以D正确。

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