正确答案: D

狼疮性肾炎

题目：女孩，12岁，发热伴眼睑水肿7天；尿蛋白+++，红细胞25~30／HP，血红蛋白88g／L，血白细胞4.2×109／L，血小板98×109／L．AS01：800，血BUN6.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）

解析：该病例病史基本符合急性肾炎，但尿蛋白偏高，肉眼血尿持续时间较久。急进性肾炎病情发展快，少尿、无尿、肾功能不全；IgA肾炎以反复发作肉眼血尿为特点，一般不水肿；遗传性肾炎以反复发作血尿为主，多伴有高频区耳聋或眼病；乙肝病毒相关性肾炎以蛋白尿表现为主，伴乙肝史。上述几种情况与患儿不符，本例为12岁女孩，除肾炎表现外还有发热，白细胞、血小板偏低，补体降低等，故狼疮性肾炎的可能性大。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]原发性肾病综合征最常见的并发症是（）

感染

[单选题]在薄基底膜肾病中不常见的是（）

肾组织免疫病理可见广泛的IgG、IgA、IgM沉积

[单选题]可以帮助鉴别单纯型肾病和肾炎型肾病的项目是（）

是否为选择性蛋白尿

[单选题]13岁女孩，发热伴眼睑轻度浮肿3d，尿蛋白+++，RBC+++，血常规Hb90g／L，白细胞13．0×109／L，血小板90．0×109／L，ASO1：800，血肌酐正常，C3减低。按急性肾炎治疗10d后尿检无变化，这时应考虑的最可能诊断是（）

狼疮性肾炎

[单选题]下列关于肾小管酸中毒的治疗不正确的是（）

均需要补充钾盐