正确答案: C

脊柱

题目：骨与关节结核发病率最高的部位是（）

解析：脊柱结核在全身骨与关节结核中发病率最高，占全身关节结核的首位，其中以椎体结核占大多数，附件结核十分罕见。在整个脊柱中腰椎活动度最大，腰椎结核发生率也最高，胸椎次之，颈椎更次之，至于骶为尾椎结核则甚为罕见。膝关节结核占全身骨与关节结核发病率的第二位，髋关节结核居第三位。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Denis三柱理论中，后柱不包括（）

后纵韧带

[单选题]脊柱结核并发截瘫的临床表现，错误的是（）

都是痉挛性瘫痪

[单选题]有关骨筋膜室综合征，下列哪项错误（）

组织压测定为诊断依据

解析：筋膜间隙压而非组织压测定为诊断依据。除此之外，通过间隙的肌肉活动障碍、神经受压导致功能障碍等亦为诊断依据。

[单选题]男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，4个月前曾于外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后右下肢X线片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质已被穿破并伴软组织肿块侵入。最可能的诊断是（）

骨巨细胞瘤恶变

解析：骨巨细胞瘤好发股骨下端、胫骨上端。X线片显示长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨性破坏无反应性新骨生成，病变部位骨皮质变薄，呈肥皂泡状改变。

[单选题]骨与关节结核最常发生的部位是（）

脊椎

[单选题]男，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。

[单选题]男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差，查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞18000／ml，中性粒细胞75%。

[单选题]男性，22岁，自行车上摔下，右小腿上端疼痛，有皮下淤血，小腿不能伸直（）

胫骨结节骨折

解析：小腿受限，胫骨上端皮下积血，不能伸膝，可能损伤只有胫骨结节。

[多选题]类风湿关节炎的病理进程下列正确的是（）

除关节外，关节周围的肌腱及韧带也可出现炎性反应，影响关节功能

关节脱位主要是由于关节内积液，关节膨胀导致关节松弛

病变晚期常发生骨性僵直

解析：滑膜病变：早期，主要病变在滑膜，可分为急性及慢性两阶段，两者间没有明显界限。长期的慢性炎症和反复发作，两关节面发生纤维性粘连，形成纤维性关节强直，最后可发展为骨性关节强直。由于关节周围肌肉痉挛及肌腱松弛，可造成关节脱位或半脱位，加重了关节畸形。