正确答案:

题目：男，54岁。缺失3个月，残冠，已作根管充填。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]由器质性病变导致的长期开口困难称为（）。

颞下颌关节强直

解析：此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颞下颌关节强直及其相关鉴别诊断的认识与理解。颞下颌关节强直是指由器质性病变导致的长期开口困难或完全不能开口。癔症性牙关紧闭与精神因素有关，发病突然，可伴发全身其他肌肉痉挛或抽搐症状。翼外肌痉挛和肌筋膜痛是咀嚼肌功能紊乱类疾病，可引起轻度或中度开口受限，经治疗开口受限可缓解。不可复性关节盘移位可导致不同程度的开口受限，但不会引起长期的开口困难。

[单选题]男，35岁。右下一后牙龋坏3年，充填物反复脱落。检查：牙冠远中及舌侧大面积龋坏缺损，叩痛（-），无松动，临床冠较长。X线片示根管治疗完善，根长及牙槽骨高度正常。该患者最适合的修复方式是（）。

桩核金属烤瓷冠

解析：患牙根管治疗后，牙冠远中及舌侧大面积缺损，缺损范围大，牙冠剩余牙体组织强度差，直接采用全冠修复时冠部牙体组织的抗力不足，更不能采用嵌体修复。正确的修复方法是，去除牙冠部分薄弱的牙体组织，进行桩核金属烤瓷冠修复。

[单选题]铸造全冠边缘密合性最差的预备体边缘形式是（）。

肩台

解析：本题考查考生对铸造全冠颈部边缘预备形式的了解。铸造金属全冠颈部边缘与患牙预备体的密合程度及其强度是保证修复成功的关键因素。与其他几种全冠的边缘相比，刃状边缘最薄、强度最差。金属全冠边缘密合性与边缘预备形式的关系是，全冠边缘与预备体颈部成平面对接的肩台形式密合性最差。颈部边缘预备成凹面的密合性较好。而最理想的方式是在肩台或凹面的边缘预备小斜面。

[单选题]患儿女，6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查：龋洞较深，腐质软，黄褐色，不松动，叩痛（±）。牙颈部有一脓肿，周围充血。边缘嵴完整，远中面墨浸状，卡探针。无叩痛，不松动，牙龈未见异常。牙色充填体，边缘不密合。X线片显示冠部低密度影累及近中髓角，根分歧及近中根内侧存在低密度影像，根周骨硬板不连续。远中冠部低密度影接近髓腔，根周骨硬板连续清晰。

[单选题]男，65岁。无牙颌10年，新义齿修复2个月，主诉咀嚼无力。检查：上下无牙颌牙槽嵴较低平，黏膜正常；义齿基托贴合，边缘伸展适度；正中咬合时，外耳道触诊双侧髁突撞击明显，咬合接触关系良好，息止间隙为5m。该义齿存在的问题为（）。

咬合垂直距离过低

[单选题]男，48岁。左耳下无痛性包块3年半。检查：肿物4cm×3cm，界清，质中，无压痛，可活动，导管口无红肿，分泌液清亮。