• [单选题]抗风湿治疗用阿司匹林4~6g/d,分3~4次口服,有确效。其目的为()。
  • 正确答案 :A
  • 抗炎解热镇痛作用


  • [单选题]风湿热的次要临床表现是()。
  • 正确答案 :B
  • 发热


  • [单选题]下列哪种药物不属于治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药()。
  • 正确答案 :D
  • 氢氧化铝


  • [单选题]在风湿热的发病机制中下列哪项是不正确的()。
  • 正确答案 :B
  • 细菌引发的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应,导致Ⅰ型变态反应


  • [单选题]下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是()。
  • 正确答案 :D
  • 系统性红斑狼疮

  • 解析:系统性红斑狼疮患者抗dsDNA抗体的特异性为95%,敏感性70%,对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性有价值。

  • [单选题]不属于弥漫性结缔组织病的是()。
  • 正确答案 :C
  • 强直性脊柱炎

  • 解析:风湿性疾病主要包括:①弥漫性结缔组织病(CTD),如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(PSS)、系统性硬化征(SSC)、多肌炎/皮肌炎(PM/DM);②脊柱关节病,如强直性脊柱炎(AS)、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎;③退行性变,如骨性关节炎(OA);④晶体性病,如痛风、假性痛风;⑤感染因子相关性病,如反应性关节炎、风湿热;⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。

  • [单选题]“竹节样”脊椎见于()。
  • 正确答案 :A
  • 强直性脊柱炎

  • 解析:强直性脊柱炎由于椎间关节周围韧带骨化,导致"竹节样"脊椎,其余几种疾病则无此表现。

  • [单选题]强直性脊柱炎有以下哪些表现()。
  • 正确答案 :A
  • HLA-B27阳性率很高

  • 解析:强直性脊柱炎病因尚不清楚,但其HLA-B27阳性率很高,好发于16~30岁,晚期出现脊柱僵硬、驼背畸形,而不是侧弯畸形,X线照片表现为特征性的"竹节样"脊柱,目前主要用非激素抗炎药物治疗。因此答案为A。

  • [单选题]患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是()。
  • 正确答案 :D
  • 系统性红斑狼疮

  • 解析:系统性红斑狼疮常有如下表现:①颧颊部红斑;②盘状狼疮;③光敏感;④口轻度溃疡;⑤非侵蚀性关节炎;⑥蛋白尿(0.5g/d)或尿细胞管型;⑦癫痫发作或精神;⑧胸膜炎或心包炎;⑨溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减小;⑩抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体或狼疮细胞阳性;荧光抗核抗体阳性。以上符合4项即可诊断。

  • [单选题]患者,女性,30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),血尿常规正常,X线胸片正常。目前无感染证据,治疗方案是()。
  • 正确答案 :A
  • 泼尼松1mg/kg+NSAID

  • 解析:女性患者,有面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡、ANA(+),抗Sm抗体(+),无系统损害,为轻型SLE,治疗方案为糖皮质激素十非甾体抗炎药。

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