正确答案:
题目:男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下述与周期性瘫痪最无关的情况是()
肌强直
解析:本病的低钾型,部分病例合并甲状腺功能亢进,所以A正确;原发性醛固酮增多症时会出现血清钾下降,出现四肢无力,故二者之间有关;在高钾型和低钾型的病理检查均可见钠含量增高。
[单选题]重症肌无力病人在治疗中出现呼吸困难,瞳孔缩小,唾液增多,肠鸣音亢进,腹痛,腹泻,出大汗和肌束震颤、可能是()
胆硷能危象
[单选题]对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是()
脑脊液检查
解析:疲劳试验、神经重复电刺激检查、抗胆碱酯酶药物试验(新斯的明试验、腾喜龙试验)可协助重症肌无力的诊断。脑脊液检查无意义。
[单选题]有关反拗危象描述不正确的是()
可用阿托品对抗
[单选题]关于重症肌无力危象的定义,下面哪项是正确的()
患者急骤发生严重的呼吸肌和延髓肌无力,不能维持正常的换气功能
[多选题]关于Lambert-Eaton综合征,下面哪几项是正确的()
自身抗体的靶器官为突触前膜的Ca通道和Ach囊泡释放区
老年男性发病居多
颅神经较少影响
多数有自主神经受累的症状,如口干、少汗、便秘、阳痿等
[多选题]关于炎症性肌病下面哪些描述是正确的()
A.炎症性肌病通常包括多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎B.病变局限于肌肉称为肌炎,如同时累及皮肤称为皮肌炎C.40岁以上发生肌炎,尤其是皮肌炎的患者应该高度警惕潜在的恶性肿瘤的可能D.多数可出现颅神经麻痹的症状E.确诊包涵体肌炎的唯一依据是肌肉活检发现包涵体颗粒
[单选题]男,35岁,消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查体:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大、无血管杂音。此病人的急诊处理应()
纠正电解质紊乱