正确答案:

题目：患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]肾动脉疾病的主要病理类型包括（）

动脉粥样硬化

血管内膜纤维组织增生

血管中层纤维组织增生

纤维肌性增生

[单选题]对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了（）

B超引导下的膀胱壁随机活检

解析：膀胱肿瘤可以直接采取镜检+活检。