正确答案: A
桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
题目:患儿,2岁。咳嗽2周,日轻夜重,咳后伴有深吸气样鸡鸣声,吐出痰涎或食物后暂时缓解,不久又复发作,昼夜达十余次,舌质红,舌苔黄,脉滑数。治疗应首选()
解析:"咳后伴有深吸气样鸡鸣声"是其特异性症状,故该病诊断为百日咳(顿咳);此时病程2周,反复发作,昼夜达十余次,所以处在"痉咳期";舌质红,舌苔黄,脉滑数,说明该证为痰火阻肺。治当泻肺清热,涤痰镇咳。方用桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤。【名师点拨】顿咳初咳期(邪犯肺卫)——疏风祛邪,宣肺止咳——三拗汤。恢复期(气阴耗伤)——养阴润肺,益气健脾——沙参麦冬汤(肺阴亏虚);人参五味子汤(肺脾气虚证)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]积滞早期的治疗方法是()
消食导滞
[单选题]患儿,7岁。曾咳喘反复发作。现面色白,气短懒言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选()
玉屏风散
解析:"曾咳喘反复发作"——此为交代病史,所给信息不足以作出诊断,但此与解题关系不大,不需理会。"现面色白,气短懒言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌淡苔薄,脉细无力"——现病史,解题关键。自汗怕冷,说明肺气虚而卫表不固。面色白,气短懒言,倦怠乏力,舌淡苔薄,脉细无力皆为气虚表现。由此可诊断为肺气虚。治宜补肺固表,方用玉屏风散。
[单选题]患儿,7岁。突然胃脘部绞痛,弯腰曲背,肢冷汗出,呕吐蛔虫1条。治疗应首选()
乌梅丸
解析:此为蛔厥证。蛔厥证蛔虫入膈,窜人胆腑,腹痛在剑突下、右上腹,呈阵发性剧烈绞痛,痛时肢冷汗出,多有呕吐,且常见呕吐胆汁和蛔虫。因有突然胃脘部绞痛之类的急性症状治宜安蛔定痛为先,继之驱虫。乌梅丸组方有"酸静辛伏苦下传"特点,重在安蛔止痛,故应选之。【名师点拨】蛔虫证以发作性脐周腹痛为主要症状,一般无急症,治宜驱蛔杀虫为主,辅以调理脾胃。使君子散重在杀虫兼调脾胃,故蛔虫症应首选使君子散加减。虫瘕证虫团聚结脏腑,腹部剧痛不止,阵发性加重,腹部可扪及条索状或团状包块,伴有剧烈呕吐,大便多不通。治宜通腑散结,驱蛔下虫。方用驱,蛔承气汤。
[单选题]某4岁小儿,先有发热恶风,喷嚏,流涕,伴有轻微咳嗽,精神倦怠,胃纳欠佳,两天后身出皮疹,疹色浅红,先起于头面、躯干,随即遍及四肢,分布均匀,稀疏细小,2~3日消退,有瘙痒感,舌苔薄黄,质偏红。
[单选题]患儿,女,5岁,尿频2天,症见:小便频数短赤,尿道灼热疼痛,尿液淋沥混浊,小腹坠胀,腰部酸痛,发热,烦躁口渴,头痛,身痛,恶心呕吐,舌质红,苔黄腻,脉数有力。
[单选题]患儿,女,1岁6个月,平时易感冒,体质较虚,近一个月来,患儿常常汗出,以头部肩部明显,活动后加重,伴神倦乏力,面色少华,肢端欠温,舌质较淡,苔薄白,脉弱。