正确答案: B

静脉推注甘露醇

题目：患者，女性，41岁，车祸致颅内血肿。患者神志不清，呕吐数次。为预防脑疝形成，术前应采取的主要措施是（）。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿，2岁，因化脓性脑膜炎入院，脑脊液细菌培养结果为肺炎链球菌，为其首选的药物是（）。

青霉素

解析：肺炎链球菌对青霉素敏感，可用青霉素每天每千克体重20万～40万U。

[单选题]患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。

[单选题]脑疝前驱症状不包括（）。

体温升高

解析：脑疝前驱症状包括：颅内压增高（头痛加重、呕吐频繁、躁动不安）、意识障碍、瞳孔改变，肢体运动障碍，生命体征改变（呼吸深慢）。不包括体温升高，本题应选A。避错：部分考生易错选为D，认为脉搏与心脏关系密切，体温直接受其调节中枢影响．脑疝所致生命体征紊乱中体温可达41℃以上或体温不升。

[单选题]患儿，2岁，化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（）。

脑疝

解析：脑脓肿并发化脓性脑膜炎的并发症，以青壮年多见。化脓性脑膜炎的并发症有：硬脑膜下积液；急性弥漫性脑水肿导致颅内压增高而致脑疝，表现为呼吸不规则、突然意识障碍加重、瞳孔不等大。脑积水，为脓性渗出物堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环障碍所致；脑室管膜炎临床特点为：频繁惊厥，甚至呼吸衰竭，病情危重；脑神经受累可产生失明、耳聋。故本题应选A。避错：考生根据题干中“两侧瞳孔不等大”应想到脑疝，是颅内压增高的晚期并发症的表现。