[单选题]手部外伤后,手指不能主动活动,被动活动正常,可能是
正确答案 :D
肌腱断裂
解析:手部损伤后,手指不能主动活动,被动活动正常,多是肌腱断裂所致。手部血管神经损伤,不会造成手指屈伸运动障碍。
[多选题]尤文肉瘤的治疗方式包括
正确答案 :BCD
全身化疗
手术治疗
局部放疗
解析:Ewing肉瘤:
好发于儿童,多见于长骨骨干、骨盆及肩胛骨
疼痛、肿胀,全身情况迅速恶化,伴低热,WBC、ESR升高
X线可见板层样或“葱皮样”表现
放疗极敏感,易转移,推荐放疗+化疗+手术方式进行治疗。
[单选题]单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是
正确答案 :C
早期血液中发现癌细胞
解析:影响预后的因素关键在于早诊断,肿瘤是否彻底切除,手术前后的化疗和放疗。此外,还与瘤细胞的组织类型、大小、手术前后血清碱性磷酸酶增加的变化以及是否累及局部淋巴结等有关,早期血液中发现癌细胞是存活率不高的主要原因,故本题答案选择C。
[单选题]第7、8胸椎结核病灶清除术后,恢复工作已一年,近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状,查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴彬斯基征(+),血沉增快,最适当的治疗措施是
正确答案 :C
在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
解析:患者原有胸椎结核并已行手术治疗,现在出现相关症状,考虑结核复发,应在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术。
[单选题]关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因?
正确答案 :C
关节面失去对合关系
解析:关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,是关节脱位的表现,故本题答案选择C。
[单选题]男性,20岁工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检查最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折
正确答案 :D
听诊
解析:依据题目中的描述,最适宜的方法是听诊听骨传导音。
[单选题]34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白,凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施
正确答案 :C
立即手术探查吻合的指动脉
解析:依据题目中的描述,考虑是血管吻合后出现血管危象,需要手术探查吻合的指动脉,本题答案选择C。
[单选题]五个手指同时离断应
正确答案 :A
先接拇指
解析:按照手指的重要性依次再植。
[单选题]下列关于急性骨髓炎临床表现的叙述,错误的是
正确答案 :B
无明显压痛区
解析:急性骨髓炎多为血源性感染,起病急骤,儿童多发。由于干骺端血液循环丰富,故急性骨髓炎常发生于干骺端。患儿表现为高热,干骺端剧烈的疼痛,化验检查可以发现白细胞计数和中性粒细胞数增高。感染在于骺端发展产生骨坏死、脓液积聚,所以疼痛非常明显。查体也可发现明显的压痛(B错误)。
[单选题]所有辨证方法的总纲是( )
正确答案 :B
八纲辨证
[多选题]四君子汤的药物组成是( )
正确答案 :ABCD
人参
白术
甘草
茯苓
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