[多选题]关于腹腔诊断性穿刺的叙述，下列正确的有

正确答案 ：ABCD

用于急腹症的诊断

可根据受伤和病变部位决定在左侧或右侧腹部穿刺

对腹胀明显的患者容易穿破肠壁，应慎重

吸出血液迅速凝固说明穿刺针误入血管或血肿

解析：基底细胞癌恶性程度较低，肿瘤局限，生长缓慢，少发生转移。相比之下，硬化型的局部侵袭力较强，而结节溃疡型和浅表型的侵袭力较差。

[多选题]预防粘连性肠梗阻的措施包括（ ）

正确答案 ：ABC

减少组织缺血

保护肠管，减轻损伤

手术结束时用大量生理盐水冲洗腹腔，去除异物、血块

解析：粘连性肠梗阻重在预防, 预防措施包括减少组织缺血、保护肠管, 减轻损伤, 手术结束时用大量生理盐水冲洗腹腔, 去除异物、血块和其他污染物等，本题答案选择ABC。

[多选题]有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪几项是正确的

正确答案 ：ABCE

胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎

胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻

胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸

出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

解析：腹腔镜手术胆管损伤后胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎，胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水，胆管损伤后期会形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻。早期胆道损伤引起的胆瘘术后出现为腹痛、发热等胆汁性腹膜炎的相应表现，并可有胆汁样液体自腹腔引流管引出。

[多选题]关于睾丸肿瘤的放疗，叙述正确的有

正确答案 ：ABCDE

精原细胞对射线非常敏感

非精原细胞对射线不敏感，因此，非精原细胞癌患者一般不使用放疗

Ⅰ期精原细胞瘤需要在主动脉旁进行预防性放疗，总计量为24~30 Gy，同时需要密切随访

Ⅱa期、Ⅱb期精原细胞瘤，伴大块腹膜后肿瘤的患者需常规接受辅助放疗

无论是对纵隔还是锁骨上区域行预防性放疗，患者的腹部复发率和远处复发率都基本相同

[多选题]肾移植慢性排斥反应发生的因素包括

正确答案 ：ABCDE

供肾来源

急性排斥发生的时间和次数

术后感染

缺血性肾损伤

免疫抑制不适当

解析：排斥反应是影响移植肾长期存活的最主要因素，通常会发生在移植术后6个月至数年。发病原因尚不清楚，可能与供肾来源、急性排斥发生的时间和次数、术后感染、缺血性肾损伤、免疫抑制药物剂量不足或更换免疫抑制药物的种类有关。呈渐进性加重。发展到晚期时典型的症状是“三联症”，即高血压、蛋白尿、肾功能慢性进行性减退。另外，还可能会出现不同程度的贫血、乏力等全身症状。如果继续发展，则会进展为肾功能衰竭，即尿毒症。很多患者常因氮质血症合并肺炎、心衰、脑血管意外而死亡。肾移植手术后有哪些排斥反应?慢性排斥反应一般不能逆转，大约有50%的患者在1年内丧失移植肾，重新回到透析。

[多选题]不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是

正确答案 ：BCE

破碎细胞多见

可见大量肠黏膜上皮细胞

血腥臭味

[单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

正确答案 ：E

火邪

[单选题]患者时常失眠，急躁易怒，头晕目眩，胸闷胁痛，口干口苦。应辨证为（ ）

正确答案 ：E

肝火扰心

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