[单选题]医生告知某患者患有糖尿病并让其接受药物治疗。但该患者并不相信自己患病,未听从医生的医嘱服药而是继续上班。该患者的角色行为类型属于
正确答案 :B
角色行为缺如
解析:角色行为转化:患病时的个体被疾病的痛苦所折磨,有治疗和康复的需要和行为,个体需要从其他社会角色转换到患者角色。角色行为缺如:病人未能进入病人角色,不承认自己是病人。角色行为强化:病人安于病人角色,过度对自我能力表示怀疑、忧虑行为上表现为退缩或依赖。角色行为冲突:同一个体承担着多个社会角色,在适应病人角色过程中,与病前角色发生心理冲突,而引起行为的不协调。故本题选B。
[单选题]开展精神障碍诊断、治疗活动应当具备的条件说法有误的是
正确答案 :A
有与从事的精神障碍诊断、治疗相适应的主任医师
解析:开展精神障碍诊断、治疗活动,应当具备下列条件,并依照医疗机构的管理规定办理有关手续:
(一)有与从事的精神障碍诊断、治疗相适应的精神科执业医师、护士;
(二)有满足开展精神障碍诊断、治疗需要的设施和设备;
(三)有完善的精神障碍诊断、治疗管理制度和质量监控制度。
从事精神障碍诊断、治疗的专科医疗机构还应当配备从事心理治疗的人员。
[单选题]刺激性咳嗽,伴气急、痰中带血,支气管解痉药效果欠佳
正确答案 :C
支气管肺癌
解析:支气管肺癌好发于中老年人,多有长期吸烟史,由于肿瘤在气道内生长,常引起刺激性干咳、呼吸困难,偶痰中带血,由于气道狭窄系肿瘤阻塞所致,而非支气管平滑肌痉挛引起,故支气管解痉药不能缓解,题1选C。支原体肺炎多见于儿童和青少年,病程较长,突出表现为发热、干咳,可有肌肉疼痛,肺部体征较少,X线上可呈间质性改变,重症可有大叶实变,故题2选D。
[单选题]女,18岁。检查发现有大量蛋白尿,则其24小时蛋白定量为
正确答案 :D
>3.5g/d
解析:正常人尿液中每日蛋白排泄量不超过100mg,若高于150mg则称为蛋白尿,若24小时尿蛋白定量大于3.5g,则称为大量蛋白尿,故选D。
[单选题]子宫内膜异位症较少累及的部位是
正确答案 :C
输卵管
解析:子宫内膜异位症可累及全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,其中卵巢最易被侵犯,宫骶韧带、直肠子宫陷凹、子宫后壁下段是好发部位,累及输卵管和宫颈少见,故选C。
[单选题]女,32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体:体温38℃,右下肺叩诊实音,淋巴0.82,总蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的诊断是
正确答案 :E
结核性胸膜炎
[单选题]确诊肺炎球菌肺炎,以下哪项检查最有价值
正确答案 :C
,痰培养可见肺炎球菌
解析:肺实变是肺炎球菌肺炎最典型的病理改变,常见肺实变体征,X线胸片可见肺叶或肺段实变,渗出早期还可在病变部位闻及肺部湿啰音。此外,血常规检查可有外周血白细胞总数升高,以中性粒细胞升高为主。但肺炎球菌肺炎最可靠的诊断标准是痰培养找到致病菌。
[单选题]女,25岁,心悸、气促,反复咯血10年。体检:梨型心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
正确答案 :C
经皮球囊二尖瓣成形术
解析:该例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣分离术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前采用介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。
【该题针对“心脏瓣膜病-二尖瓣狭窄”知识点进行考核】
[单选题]患者,女,68岁。身体虚弱,中暑后入院治疗。以下哪种措施对患者预后有决定作用
正确答案 :C
快速降温
解析:中暑救护原则:抓紧时间、迅速降温、纠正水电解质酸碱平衡失调,防治循环衰竭、休克及肾功衰。其中迅速降温是治疗的基础,迅速降温决定患者预后。
[单选题]早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是引起
正确答案 :C
视网膜病
解析:早产儿低氧血症时予以吸氧,应以维持动脉血氧分压50~70mmHg或经皮血氧饱和度90%~95%为宜。切忌给早产儿常规吸氧,以防吸入高浓度氧或吸氧时间过长导致早产儿视网膜病和早产儿支气管肺发育不良。
[单选题]中毒型细菌性痢疾多见于
正确答案 :B
2~7岁体格健壮儿童
解析:中毒型细菌性痢疾多见于2~7岁健壮儿童,病死率高,必须积极救治。
[单选题]不属于氯丙嗪临床应用适应证的选项是( )
正确答案 :C
前庭刺激所致晕动症
解析:氯丙嗪对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效,用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍,止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
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