[多选题]与食管癌发生有关的因素是
正确答案 :ABCDE
过热饮食习惯
吸烟
亚硝胺
钼等微量元素缺乏
维生素缺乏
解析:食管癌的病因有:1.化学病因亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广,可在体内、外形成,致癌性强。在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中,测亚硝酸盐含量均远较低发区为高。2.生物性病因真菌。在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上,均能分离出多种真菌,其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成,更促进癌肿的发生。3.缺乏某些微量元素钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。4.缺乏维生素缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足,是食管癌高发区的一个共同特点。5.烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素,长期饮烈性酒、嗜好吸烟,食物过硬、过热、进食过快,引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。6.遗传因素食管癌遗传易感因素。
[多选题]关于胰腺癌发病机制中以下说法正确的是( )
正确答案 :ABCD
K-ras基因突变见于90%以上的晚期胰腺癌患者
Hp感染与胰腺癌的发生有一定相关性
咖啡增加胰腺癌发病的风险
胰腺癌的发生是累及多基因、多阶段、多步骤的过程
解析:胰腺癌的病因尚不十分清楚,胰腺癌发生与吸烟,饮酒,高脂肪和高蛋白饮食,hp感染,过量饮用咖啡,环境污染及遗传因素有关。故BC正确。2.基因异常表达与胰腺癌的发生密切相关,各种肿瘤的发生与细胞基因的关系是目前研究癌症发生原因的热点,在各基因家族中,K-ras基因12位点的突变和胰腺癌的发生有密切关系,A正确。3.由于癌的发生是一个多因素,多阶段过程,可能存在多种癌基因或抑癌基因的激活与失活,而且和家族遗传也不无关系。D正确。E未涉及。
[多选题]肝硬化最常见的电解质紊乱是( )
正确答案 :ABC
低钠血症
低钾低氯血症
代谢性碱中毒
解析:肝硬化并发症包括1.低钠血症2.低钾、低氯血症与代谢性碱中毒。故选:ABC。
[多选题]增加酒精性肝病发病的危险因素有
正确答案 :ABCD
长期大量饮酒
遗传易感因素
女性比男性更易感
合并有乙肝或丙肝病毒感染
解析:已经发现的危险因素主要包括:饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖、肝炎病毒感染、遗传因素、营养状况等。故ABCD正确。
[多选题]大肠癌常见的并发症有
正确答案 :ACD
肠出血
化脓性腹膜炎
肠梗阻
解析:一、肠梗阻肿瘤增大可致肠腔狭窄,肠内容物通过障碍,而导致机械性肠梗阻。二、出血急性大出血是大肠癌较少见的并发症。三、腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎表现。故ACD正确。
[单选题]头身重痛,属( )
正确答案 :A
湿阻
[单选题]四神丸的主治是( )
正确答案 :E
脾肾阳虚泄泻证
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