[多选题]某地发生流行性乙型肝炎,其责任报告人包括下列哪些人员:( )
正确答案 :ACDE
医疗保健人员
卫生防疫人员
部队医疗保健人员
个体开业医生
[单选题]下列除哪项外,均可出现反射性呕吐
正确答案 :E
肺炎
解析:反射性呕吐是由内脏等末梢神经传来的冲动刺激呕吐中枢引起的恶心、呕吐。①消化系统疾病:口咽部炎症、理化刺激;胃肠疾病(如急性胃炎、慢性胃炎、幽门梗阻、肠梗阻、急性阑尾炎);肝、胆、胰腺疾病(如肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、急性胰腺炎)等。②其他系统疾病:心血管疾病、泌尿及生殖系统疾病、眼部疾病等。
[单选题]依据病情,慢性支气管炎可分为( )
正确答案 :A
急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
[单选题]下列与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原体是
正确答案 :B
幽门螺杆菌
解析:幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因,是消化性溃疡的主要病因。十二指肠溃疡患者的Hp感染率高达90%~100%,胃溃疡为80%~90%。故本题选B。
[单选题]甲状腺功能亢进症时最具有诊断意义的体征是
正确答案 :B
弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
解析:Graves病患者大多数有甲状腺肿大,呈弥漫性、对称性肿大,由于血管扩张和血流加速,肿大的甲状腺上可闻及血管杂音和扪及震颤。其他选项特异性较差,故选B。
[单选题]椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状
正确答案 :D
失语
解析:椎-基底动脉系统血栓形成包括以下几种:(1)小脑后下动脉(Wallenberg)综合征:引起延髓背外侧部梗塞,出现眩晕、眼球震颤,病灶侧舌咽、迷走神经麻痹,小脑性共济失调及HOmer征,病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。(2)旁正中央动脉:甚罕见,病灶侧舌肌麻痹对侧偏瘫。(3)小脑前下动脉:眩晕、眼球震颤,两眼球向病灶对侧凝视,病灶侧耳鸣、耳聋,HOmer征及小脑性共济失调,病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。(4)基底动脉:高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命,个别病人表现为闭锁综合征。(5)大脑后动脉:表现为枕顶叶综合征,以偏盲和一过性视力障碍,如黑朦等多见,此外还可有体象障碍、失认、失用等。如侵及深穿支可伴有丘脑综合征,有偏身感觉障碍及感觉异常以及锥体外系等症状。(6)基底动脉供应桥脑分支:可出现下列综合征:①桥脑旁正中综合征(FOville综合征):病灶侧外展不能,两眼球向病灶对侧凝视,对侧偏瘫。②桥脑腹外综合征(Millard-Gubler综合征):病灶侧周围性面瘫及外直肌麻痹,伴病灶对侧偏瘫,可有两眼向病灶侧凝视不能。③桥脑被盖综合征(RaymOnd-Cestan综合征):病灶侧有不自主运动及小脑体征,对侧肢体轻瘫及感觉障碍,眼球向病灶侧凝视不能。
[多选题]腰椎间盘突出症引发腰腿痛的主要原因是( )
正确答案 :ABCDE
突出的椎间盘直接压迫神经根
突出的椎间盘组织释放的炎症介质刺激神经根
有炎症的神经根受到压迫或牵引
受压的神经根缺血
受压的神经根水肿
[单选题]肺循环血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病应是( )。
正确答案 :C
动脉导管未闭
解析:肺循环血量增多,并伴左心室大,左心房可大,血量增多的先天性心脏病是动脉导管未闭。
[单选题]女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血,发热。每年发作2~3次,1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/min,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常,肺通气功能正常。为明确诊断,应采取的进一步检查是
正确答案 :E
支气管激发试验
解析:本例主要以发作性干咳、胸闷为主,夜间明显;查体:胸片、肺通气功能均未见异常,初步诊断为不典型哮喘。为明确诊断,首选支气管激发试验。其余选项对于哮喘没有特异性。
[单选题]左向右分流型先心病最常见的并发症为
正确答案 :D
肺炎
解析:左向右分流,肺循环血流量增多,导致肺部瘀血严重,故易并发肺部感染。
[单选题]服用药物时,每日三次的缩写是
正确答案 :E
tid
解析:关于服药时间:每日一次,缩写为qd;每日二次,缩写为bid;每日三次,缩写为tid;每日四次,缩写为qid。
[单选题]电击伤可以是全身性损伤和局部损伤,后者又称电灼伤,可引起触电者因( )而死亡。
正确答案 :B
室颤
解析:电击伤可以是全身性损伤和局部损伤,后者又称电灼伤。220~380V低压交流电触电最为常见,可引起触电者因室颤而死亡。
[单选题]通宣理肺丸的功效是
正确答案 :E
解表散寒,宣肺止嗽
解析:中成药的部分功效,会在其名称中有所体现,这是做题时的一个小窍门——比如本药名称中的“宣肺”,故除外A、B选项。本药组成药性偏于温、宣,以“通宣”肺气,故不具有苦寒降的清热作用,故除外C、D选项。
[单选题]男,56岁,冠心病病人。突感心悸.胸闷,血压为12/8kPa(90/60mmHg),心尖部第一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见心室夺获和室性融合波。诊断为
正确答案 :E
阵发性室性心动过速
解析:心室夺获及室性融合波是室性心动过速的特征性表现。
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