[单选题]氯丙嗪对治疗哪种疾病疗效好
正确答案 :B
精神分裂症
解析:氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂,可迅速控制精神分裂病症患者的躁狂症状,减少或消除幻觉、妄想,使思维活动及行为趋于正常。对抑郁无效。故本题选B。大剂量氯丙嗪可直接抑制呕吐中枢产生强大的镇吐作用,抑制体温调节中枢,配合物理降温,使体温降低,基础代谢降低,器官功能活动减少,耗氧量减低而呈“人工冬眠”状态。
[单选题]急性心包炎胸痛的临床特点是
正确答案 :B
前俯位时减轻
解析:胸痛是急性心包炎最主要的主诉,疼痛的性质和部位易变,常位于胸骨后或心前区,可放射至颈部和背部,呈锐痛,疼痛多在卧位、咳嗽、深吸气时加重,前倾坐位时减轻,故选B。
[单选题]只有一个开口的病理性盲管称为
正确答案 :A
窦道
解析:由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管称为窦道,两端开口的通道样坏死性缺损称为瘘管。故本题答案为A。
[单选题]判断有无排卵的检查不包括
正确答案 :E
阴道分泌物检查
解析:性激素测定:在排卵后,于月经来潮前1周左右抽血测定孕酮含量,若升高提示近期有排卵。基础体温测定:若为双相型表示有排卵,若为单相型则无排卵。诊断性刮宫:在经前期或月经来潮6小时内诊刮,可确定卵巢有无排卵和黄体功能。宫颈黏液结晶检查:涂片出现典型结晶提示接近排卵期。阴道分泌物检查主要用于女性生殪系统疾病的诊断,不能判断有无排卵。答案选E。
[单选题]男,62岁。活动中突发头痛伴呕吐2小时。高血压病史12年。查体:BP170/100mmHg,神志清,言语清晰,双眼球活动好,无明显面舌瘫,四肢肌力5级,肌张力正常,无明显的感觉异常,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是
正确答案 :E
蛛网膜下腔出血
解析:患者活动时突然发病,出现头痛伴呕吐,脑膜刺激征阳性,无意识障碍,无明显感觉异常及运动障碍,首先考虑为蛛网膜下腔出血;故选E。脑栓塞患者多无头痛,多无脑膜刺激征,不选A;高血压脑病者表现为头痛、头晕、呕吐、视物模糊、心悸等,不选B;脑血栓形成者常在安静或睡眠中发病,起病较慢,多无头痛,无或轻度意识障碍,多无脑膜刺激征,不选C;脑出血患者常在活动时发病,头痛、呕吐,常有意识障碍并进行性加重、肢体运动障碍和感觉障碍,不选D。
[单选题]急性轻型胰腺炎最主要的临床表现是
正确答案 :A
腹痛
解析:本题是对疾病的临床表现的记忆进行考查的试题。急性胰腺炎可以引起腹痛(A)、腹胀(B)、呕吐(C)、发热(D)、休克(E)等症状,但水肿型很少出现休克。其中腹痛为急性胰腺炎最突出、最常见并一般为首发的症状,B、C、D为伴随症状。考题中强调最主要的临床表现,应该选择A。答错的主要原因为审题错误及对疾病的临床表现认识不足。
[单选题]氨茶碱的主要平喘机制为
正确答案 :B
抑制磷酸二酯酶
解析:氨茶碱为茶碱与二乙胺形成的复盐。茶碱非选择性抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP、cGMP水平升高,而舒张支气管平滑肌。茶碱在治疗浓度时为腺苷受体阻断药,可预防腺苷所致的哮喘患者的气道收缩作用。茶碱可能干扰气道平滑肌的钙离子转运,从而产生气道平滑肌的松弛作用。在较低的血浆浓度时具有免疫调节作用与抗感染作用。能增加膈肌收缩力,减轻膈肌疲劳,有利于慢性阻塞性肺病的治疗。
[单选题]某吸烟者在家人的敦促下到戒烟门诊就诊。他说,吸烟不过使人多咳嗽几声,没什么大不了的。按照健康信念模式,戒烟门诊医生应用着重提高患者哪一方面的认识
正确答案 :D
吸烟相关疾病的严重性
解析:因为满不在乎,所以要强调吸烟相关疾病的严重性。
[单选题]肢体深感觉的第一级神经元的中枢支终止水平位于
正确答案 :A
延髓
解析:肌肉、肌腱、关节感受器-脊神经-脊髓后索-薄束核,楔束核-内侧丘系交叉-丘脑腹后外侧核-丘脑皮质束-内囊后肢后1/3-大脑皮质中央后回。
[单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于
正确答案 :A
胆道减压引流解除梗阻
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。其治疗的关键:胆道减压引流解除梗阻。取出结石解除梗阻和通畅引流胆道。
[单选题]婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括
正确答案 :D
用止泻剂
解析:使用止泻剂有抑制胃肠动力的作用,增加细菌繁殖和毒素的吸收。
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