[单选题]类风湿关节炎最为常见的症状是()
正确答案 :A
手的小关节疼痛
解析:常见的局部症状为隐疼、关节压痛、僵硬、晨僵明显且持久,自动和被动活动均受限。多关节受累为对称性,近侧指间常见。
[多选题]1994年国际疼痛学会(IASP)制定的CRPSⅠ诊断标准包括()
正确答案 :ABCD
存在最初的伤害性事件或者制动的原因
持续的疼痛,感觉异常或者痛觉过敏,疼痛与任何最初的刺激不相称
疼痛区域有一段时间的水肿,皮肤血流变化,或者异常出汗的证据
若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因,此诊断将被排除
解析:尽管存在争议,不同于提出的许多研究标准,CRPSⅠ型的诊断包括:
A.存在最初的伤害性事件或者制动的原因。
B.持续的疼痛,感觉异常或者痛觉过敏,疼痛与任何最初的刺激不相称。
C.疼痛区域有一段时间的水肿,皮肤血流变化,或者异常出汗的证据。
D.若存在其他可以解释疼痛程度和功能障碍的原因,此诊断将被排除。
[单选题]以下各项均表明颈部疼痛的预后不良,除了()
正确答案 :B
意外导致的疼痛
解析:大多数颈部疼痛的患者的症状很少能够获得完全缓解。50%-85%在某些初发点患有颈部疼痛的患者在1-5年后可再次主诉颈部疼痛。这一数字在普通人群、工人和机动车事故后的患者中大致相同。颈部疼痛的预后也是多因素的。年轻人的预后通常较好,而健康状况较差以及之前有过颈部疼痛发作的患者的预后通常较差。心理健康状况不佳、易焦虑,以及对疼痛发怒或者感到泄气的患者其预后也较差。乐观的心态、自信合作的态度,以及社交需求较少——这些都与较好的预后有关。特定的工作场所或者体力工作要求与颈部疼痛的康复没有关系。经常参加大众运动和体育活动的患者更容易从颈部疼痛中康复。伤后心理抑郁和被动的处事风格预示着WAD预后不良。证据显示,补偿和法律因素也是WAD预后不良的因素。
[单选题]轴突损伤可诱发Wallerian变性,后者的定义是()
正确答案 :A
损伤使轴突脱离神经细胞体,后轴突部分发生变性
[多选题]对于在触发点注射A型肉毒毒素,下列说法正确的是()
正确答案 :BD
引起流感样肌痛
对于触发点要长期注射(差不多3个月)
解析:A型肉毒毒素可成功使肌筋膜触发点失活;然而它可引起持续数天到1周的流感样肌痛和偶发的法射点外肌无力。它是一种长效治疗方法,对触发点注射可使疼痛缓解长达3个月,而局麻或无麻的传统触发点注射只能维持数日到1周。
[单选题]在检测发生故障的植入SCS设备时,当电阻抗()时表示电极损坏或连接中断。
正确答案 :D
4000Ω
解析:电阻抗持续增高意味着存在电极损坏或液体渗漏导致的短路。多个电流中存在相同电阻意味着电极存在交通或短路。
[单选题]操作性条件反射的形成可发生于()
正确答案 :E
B和C
解析:尽管所有的答案选项可能都含有操作性和传统(应答)条件反射的成分,选项(B)和(C)指出了强化的问题。相比之下,“传统”条件反射包含将一个中立的行为(提升、准备过程),和一个直接有害的刺激(疼痛、焦虑)或令人愉快的刺激作为配对。通常在一个或重复的尝试后,再次引入“中性”的刺激(神经阻滞,提升阶段)可产生不必要的反应,也就是上述情况中提到的焦虑。关于操作性条件反射,就是行为被增强后该行为的频率由此增加。
[单选题]在进行尿液药物检测时,医生必须了解以下内容,除了()
正确答案 :D
按照患者需要开具处方直到你可以轻松处理类似情况
解析:在进行尿液药物检测时,应该了解检测步骤的特点,因为很多药物不能被所有的尿检试剂检测到。尽管异常行为表现不是药物滥用或成瘾的确诊依据,但这些行为不能忽视。
依据异常行为表现进行药物尿检可能会遗漏50%服用非处方药或违禁药物的人;不能按照患者的要求开处方直到你可以轻松处理;有药物滥用史的人不能被排除接受管制药物的治疗,即便接受管制药物治疗,仍需要制定一个明确的治疗计划。
[单选题]颈椎病不适合的治疗是( )。
正确答案 :E
肩胛冈上肩切迹及冈上肌内注射
解析:本题考查的是肩关节及肩关节周围注射不同注射途径的适应证。肩胛冈上肩切迹及冈上肌内注射适应证是肩胛袖肌腱炎、冈上肌腱炎、肩关节僵硬、肩胛上神经炎、肩周炎。它不适合颈椎病的治疗。
[单选题]腰椎间盘汽化减压术的禁忌证不包括( )。
正确答案 :C
无髓核钙化和游离者
解析:腰椎间盘汽化减压术的禁忌证有马尾神经症状且麻木严重者,腰椎不稳定者,骨性压迫或骨性压迫为主者,骨性椎管狭窄者,症状迅速进展,有精神疾病者。孕妇。
[单选题]阿司匹林的适应证不包括
正确答案 :B
用于孕妇镇痛
解析:阿司匹林易通过胎盘,有致畸作用,旱孕期间应用有导致胎儿缺陷的风险。
[单选题]下列哪种药物可引起瑞氏综合征(Reye syndrome)
正确答案 :A
阿司匹林
解析:非甾类抗炎药中阿司匹林易引起瑞氏综合征(Reye syndrome)。
[单选题]面神经炎的体征中,Bell征为
正确答案 :B
闭眼时眼球向上外方转,显露白色巩膜
解析:面神经炎表现为一侧面部表情肌完全性瘫痪,闭眼时眼球向上外方转,显露白色巩膜,称为Bell征。
[多选题]六味地黄丸的组成是( )
正确答案 :AB
熟地、山萸肉、山药
茯苓、泽泻、丹皮
[多选题]痛经的常见证型有( )
正确答案 :ACDE
肝肾亏虚
气滞血瘀
寒凝湿滞
湿热蕴结
[多选题]足厥阴肝经能主治的病证有( )
正确答案 :BCDE
妇科病
小便不利
疝气
呃逆
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