[多选题]原发性妄想是

正确答案 ：ABCE

没有发生基础的妄想

内容往往不可理解

与既往经历无关

是精神分裂症的典型症状，且具有重要诊断价值

解析：原发性妄想是没有发生基础的妄想。表现为内容不可理解，不能用既往经历、当前处境及其他心理活动等加以解释。原发性妄想是精神分裂症的典型症状，对精神分裂症具有重要诊断价值。

[单选题]下列哪个症状符合抑郁症病人思维方面的表现

正确答案 ：A

思维迟缓

解析：抑郁障碍的思维主要表现为思维迟缓，其他的在精神分裂症中更常见。

[单选题]某抑郁症患者，60岁。近1个月来，情绪抑郁，悲观厌世，大便秘结，整日卧床，有心悸。查体：血压90／60mmHg，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。治疗首选药物

正确答案 ：D

帕罗西汀

解析：此题是考查抗抑郁药的不良反应，患者为60岁的老年男性，血压偏低，心电图示Ⅱ度房室传导阻滞，因此尽量避免使用对心脏有毒副作用的药物，在提供的选项中，米帕明、氯米帕明、多虑平及阿米替林均为三环类抗抑郁药，尽管其疗效肯定，但对心脏的毒性作用，容易引起低血压，传导阻滞和心率减慢等。而帕罗西汀对心脏毒副作用小，因而可以考虑使用。

[单选题]患者诉说自己的胃里有一条蛇在游动，还产下许多小蛇。此现象最可能是

正确答案 ：E

内脏性幻觉

解析：内脏性幻觉属于知觉障碍，是患者感到躯体内部某一部位或某一脏器的异常体验，部位及性质比较明确；而内感性不适属于感觉障碍，是躯体内部产生的各种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉，部位常不明确，性质模糊多变，可资鉴别。

[单选题]甲状腺功能低下伴发精神障碍慎用或禁用的药物是

正确答案 ：C

氯丙嗪

解析：因使用氯丙嗪可导致低体温性昏迷，可小剂量使用奋乃静或氟哌啶醇治疗甲状腺功能减退伴发的精神障碍。

[单选题]偏执型精神分裂症的妄想主题多为

正确答案 ：A

被害妄想

解析：病人由于缺乏安全感，导致对外界的极度不信任，而产生的一种幻想。多发于老年人或者某些曾经受过超出自我承受范围的打击的人。病人会无中生有地坚信某人（或某群体）对自己、亲人、家庭，进行监视、攻击或迫害。

[多选题]下列关于环性心境障碍的叙述哪些是正确的 ( )

正确答案 ：ABDE

是指情感高涨与低落反复交替出现

情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准

轻度躁狂发作时表现为愉悦、活跃和积极；转变为抑郁后，不再乐观自信，而成为痛苦的“失败者”

间歇期心境正常或相对正常，间歇时间可长达数月

解析：①病程长达2年以上,反复出现众多轻躁狂症状和轻型抑郁症状; ②轻躁狂症状虽满足轻躁狂发作,但不满足躁狂发作的诊断标准; ③抑郁症状不满足重性抑郁症的诊断标准(例如持续时间2周以内); ④不存在2个月以上无症状期; ⑤该障碍的前2年不存在重性抑郁症和躁狂发作或混合性发作。如果虽具有轻躁狂发作,但抑郁症状不满足重性抑郁症的持续时间;虽具有重性抑郁发作,但轻躁狂症状不满足轻躁狂发作,则被分类为未特定的双相性障碍。故排除C

[多选题]以下哪条与儿童多动症的产生有关

正确答案 ：ABCDE

多巴胺功能低下

脑损伤

社会文化因素

去甲肾上腺素功能低下

遗传

解析：儿童多动症的产生因素有：遗传、神经递质（患者血和尿中多巴胺及去甲肾上腺素功能低下）、神经解剖和神经生理、发育异常（患者的母孕期及围生期并发症多）、家庭和心理社会等因素也可能与多动症的发生有关。

[多选题]高效价类传统抗精神病药物的特点有

正确答案 ：ACE

抗精神病作用强

对心血管的不良反应少

有效剂量小

解析：高效价类的特点：有效剂量小、抗精神病作用强、对心血管的不良反应少、对肝脏的不良反应小。

[单选题]量表评定时下列选项错误的是

正确答案 ：E

可不考虑受检者的智力，文化程度

解析：在做量表评定时，必须考虑患者的智力及文化程度，可以得到准确的测试结果，避免一些误差。

[单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）

正确答案 ：D

湿邪

[多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

正确答案 ：ABCE

抽搐

大出血不止者

慢性病又伴外感者

尿闭

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