[多选题]一位53岁男性患者,主诉足部疼痛(主要在足跟部,但也伴有扩散的足底症状),有夜间痛,在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力(行走障碍)、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后,鉴别诊断可能包括()
正确答案 :ABCD
足底筋膜炎
外周神经病变
胫后肌神经卡压
跗管综合征
解析:跗管综合征不是导致足部不适的常见原因,需要与其他引起疼痛的原因鉴别,包括痛性外周神经病变,足底内侧神经卡压(可出现在慢跑者),胫后肌神经卡压综合征常发生在足底内侧足跟区域,外展小指肌神经挤压(常在足跟垫处有烧灼痛)以及足底筋膜炎。足底筋膜炎的疼痛常为弥漫性或游走的,但随着时间的推移,常集中在足跟下方(跟骨结节周围)。虽然典型的剧痛为晨起最初的儿步,但经过一天的活动,疼痛趋于减轻(除了进行剧烈和长时间的负重活动)。
[多选题]下行抑制的是()
正确答案 :ABCD
GABA
血清素
内源性阿片肽
去甲肾上腺素
解析:内源性阿片肽作为其他神经递质,如5羟色胺、去甲肾上腺素和γ氨基丁酸都被认为参与下行抑制。
[多选题]下列哪些对于梨状肌注射的叙述正确()
正确答案 :ABCD
应在肌肉内侧进行
可使用肉毒杆菌
神经刺激器能帮助确定肌肉位置
肌肉的鉴别可使用直肠指检
解析:梨状肌注射应在肌肉内侧进行,因为外侧包含更多韧带。如果局麻药、类固醇的注射仅能提供短期的疼痛缓解,注射A型肉毒杆菌毒素可以提供更长时间的效果。使用神经刺激器、透视、造影剂可帮助确定探针的定位。梨状肌压痛、Pace征和Freiberg征阳性、直肠指检有助于检查梨状肌。
[多选题]关于顺势疗法,下列正确的是()
正确答案 :ABC
刺激机体的自愈能力
治疗方法是指,将能引起相似症状的物质高度稀释后给予小剂量
同一物质若给予更大剂量,会引发疾病或出现症状
解析:顺势疗法是一种补充医疗的理论和实践是由德国医生SamuelChristianHahnemann提出的。他指出患者可以选择治疗方法,这种方法基于药物产生的症状和疾病的症状相似,他称为“相似原理”。他反复给予健康志愿者相似的药物并仔细观察记录这些药物产生的症状。结果,他通过使用产生和疾病相似症状的药物,提高了该病患者的治疗效果。
[单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]脏腑按生理功能特点可分为( )
正确答案 :D
脏、腑和奇恒之腑
[单选题]中焦受气取汁,变化而赤,是谓( )
正确答案 :D
血
[单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为( )
正确答案 :D
异病同治
[单选题]组成解表剂的主要药物是( )
正确答案 :B
辛散解表药
[单选题]白术不能( )
正确答案 :C
发汗
[多选题]神具体反映在人的( )
正确答案 :ABCDE
眼神
面色
精神表情
语言呼吸
动作体态
[多选题]下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )
正确答案 :ABCD
肝
脾
肾
胱
[多选题]以下为足少阳胆经穴主治病证的是( )
正确答案 :ABCD
偏头痛
耳目疾患
神志病
咽喉病
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