[多选题]如发现患者有幻觉，还需进一步询问以下哪些情况

正确答案 ：ABCE

幻觉的种类、出现的频度、何时出现、持续时间、具体内容

幻觉是来自体内还是体外

幻觉的清晰程度如何

患者对幻觉的情绪反应，幻觉出现时有无意识障碍

解析：因为同一精神症状可以见于不同诊断的患者。而同一精神症状由于其出现的时间、频度、持续时间的不同、症状出现时患者的背景状况不同、患者对症状的态度及症状的变化规律的不同等则可能会有不同的诊断学和预后意义。因此，在问及某一症状时，应询问与症状相关的某些情况。但是，精神症状一旦出现，患者往往不能解释症状产生的原因。

[单选题]关于精神发育迟滞患者，下列哪种说法不对

正确答案 ：C

常无责任能力

解析：精神发育迟滞患者的辨认和控制能力受智力水平影响有所削弱，责任能力与行为能力与智商水平相关。一般来说，轻度智力低下者多为完全责任能力或限制责任能力，中度者多为限制责任能力，根据情况可以判定无责任能力，重度无责任能力。

[单选题]对类风湿性关节炎伴发精神障碍的叙述以下哪条不对 ( )

正确答案 ：E

对已服用非甾体类抗炎药的患者，若需情感稳定剂，应首选锂盐

解析：对类风湿性关节炎患者采用的药物治疗可导致精神症状。非甾体类抗炎药可引起认知功能损害、谵妄、抑郁、躁狂和精神病性症状，老年人更易出现此类副作用。NSAIDs可增加锂盐的血清浓度，因此，若病人同时服用锂盐，必须定期监测血锂浓度，以便随时调整用药。糖皮质激素可致情绪不稳、睡眠障碍、谵妄和精神病性症状，且症状与药物的剂量有关。可首选卡马西平。

[单选题]下面有关甲状腺功能减退的说法错误的是

正确答案 ：B

继发性的多见，占70%

解析：呆小症常出现听力减退、构音障碍。甲状腺功能减退以原发性多见，占90%。地方性呆小病者，多因母体缺碘，致使胎儿期甲状腺素合成不足。甲状腺功能减退与难治性抑郁症有关，患者的抑郁症状通常要在甲状腺激素水平正常后才会完全消失。

[单选题]精神病人中，冲动最常见于

正确答案 ：E

精神分裂症

解析：冲动行为是某种行为 未受限制，不能抑制并且完全不加控制，这 种行为就是冲动行为。具有以下特征：①出 现突然；②行为与处境或心理社会性诱因不 相称；3.病人在行为前毫无准备，未加思 考；④没有任何意识的抵抗和选择；⑤行为 难以理解。可见于精神分裂症、躁狂症、人 格障碍等病人。

[单选题]对场所恐惧症的患者进行心理治疗时，先让患者回想哪些场合可引起紧张或恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级(由轻至重)逐步接近这些场合，同时进行放松训练，使患者对这些场合的恐惧逐步减轻。此种疗法称为 ( )

正确答案 ：B

系统脱敏

解析：系统脱敏由交互抑制发展起来的一种心理治疗法，所以又称交互抑制法。当患者面前出现焦虑和恐惧刺激的同时，施加与焦虑和恐惧相对立的刺激，从而使患者逐渐消除焦虑与恐惧，不再对有害的刺激发生敏感而产生病理性反应。故选B。

[单选题]在对神经性厌食的患者进行辅助性检查时，可以发现的常见异常是

正确答案 ：C

脑影像检查显示不同程度脑萎缩

解析：在对神经性厌食的患者进行辅助性检查时脑影像检查显示不同程度脑萎缩。

[单选题]下述哪项不包括在记忆过程中

正确答案 ：B

遗忘

解析：记忆包括识记、保持（保存）、再认（认知）和再现（回忆）四个过程。记住、不忘、认得和回想起来，既相互联系又密切组合。识记是事物和经验在脑子里留下痕迹的过程，也是一种反复感知的过程。保持则是使这些痕迹免于消失的过程也称狭义的记忆。再认则是现实刺激与以往痕迹的联系过程。再现则是痕迹的重新活跃或复现。识记是记忆保存的条件和前提，而再认和再现则是某种客体在记忆中保存下来的结果或显现。遗忘则是回忆的空白，指局限于某一事件或某一时期内经历的遗忘，是一种回忆的丧失而不是记忆的减退。

[单选题]濡脉的脉象表现为（ ）

正确答案 ：E

脉来浮而细软

[单选题]便秘的病机关键是（ ）

正确答案 ：B

大肠传导功能失职

[单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

正确答案 ：E

疾病部位不同

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ACDE

桂枝

麻黄

杏仁

甘草

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

正确答案 ：BCE

面色苍白

气短懒言

神疲纳减

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