[多选题]显示在μ，δ，κ和ORL（阿片类受体相似）受体之间存在巨大差异的部分是（）

正确答案 ：BD

细胞外环

N或C末端

解析：阿片受体μ，δ，κ和ORL受体高度相似，它们的基因被克隆成许多物种，包括人类。 　　这些G蛋白-偶联受体（GPCRs）包括7个疏水的跨膜区域被短环互相连接，即细胞内C末端尾和细胞外N末端区域。 　　这些跨膜区域和细胞内环有65%相同或相似的氨基酸序列，然而氨基（N），羧基（HOOC）末端和细胞外环是不同的。

[单选题]补充医学和替代医学包括以下各项，除了（）

正确答案 ：D

阿司匹林

解析：补充和替代医学包括：心身疗法、基于生物学治疗、基于身体机构和可操作的治疗、能量医学以及整体医疗系统。整体医疗系统包括血液病治疗、自然疗法、传统中医（草药、针灸、推拿、冥想等）以及印度药草疗法（草药、推拿以及瑜伽）。

[单选题]儿科患者接受大剂量阿片类药物镇痛时，通常建议各相关方面协商以确定使用剂量，以下在会诊时必须包括在内的是（）

正确答案 ：D

需要监测随机血清或尿药物浓度，即使这是一个儿科患者

解析：阿片类药物应用合约在成人患者中的应用多见，在儿童少见。阿片类药物应用合约明确定义了患者、患者父母及药物关爱者的观察内容及责任。弗吉尼亚州的特别疼痛管理小组医学会提供的指南被美国许多疼痛医生所采用。医生及患者各自的责任必须被以文档形式书写并包括以下内容：（1）使用阿片类药物进行治疗所存在的可能危险及并发症。（2）该患者购买的所有与疼痛治疗相关的药物仅由同一名医生出具处方。（3）该患者所有与疼痛治疗相关的药物尽可能在同一家药房购买。（4）治疗期间监测可能并发症：1）接受尿或血清药物浓度检查（包括非处方药及成分的检查）。2）记录处方购药的数量及频率。3）若要求中断阿片类治疗，必须给出理由。

[单选题]患者为髌下脂肪垫劳损，最适合接受下列注射中的

正确答案 ：B

膝外侧副韧带注射

解析：膝外侧副韧带注射的适应证包括：膝外侧副韧带损伤急性期缓解疼痛、髌下脂肪垫劳损、膝外侧疼痛。

[单选题]下列选项中，哪项不属于吗啡的适应证？(　　)

正确答案 ：B

分娩镇痛

解析：吗啡能通过胎盘或乳汁抑制新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而影响产程，因此禁用于分娩止痛及哺乳期妇女止痛。

[单选题]下列有关肘关节的描述正确的是

正确答案 ：D

常见桡骨、尺骨向后脱位

[单选题]术后镇痛原则中错误的是

正确答案 ：E

不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果

解析：多模式镇痛即将作用机制不同的药物组合在一起，发挥镇痛的协同或相加作用，降低单一用药的剂量和不良反应，同时可以提高患者对药物的耐受性、缩短起效时间、延长镇痛时间。

[单选题]硬化性骨髓炎好发部位是

正确答案 ：B

胫骨

[单选题]如果发生吗啡中毒，可用哪种药物拮抗

正确答案 ：D

纳洛酮

[单选题]一产妇分娩时产道出血400ml，血压100／65mmHg，Hb110g／L，因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力，此时正确的处理是

正确答案 ：D

加强饮食营养，但不输注任何血液制品

解析：患者出血400ml，血压平稳，血红蛋白基本正常，因此不主张输血。

[单选题]月经停闭数月，头晕心悸，气短无力，面色萎黄，舌淡苔薄，脉细无力。方选（ ）

正确答案 ：B

人参养荣汤

[多选题]银翘散的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABDE

金银花、连翘

荆芥穗、淡豆豉

桔梗、薄荷、牛蒡子

淡竹叶、芦根

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