• [单选题]下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时错误的观念是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 度冷丁是最安全有效的镇痛药

  • 解析:由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10,且代谢产物清除半衰期长,药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性,目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

  • [单选题]临终关怀的具体内容包括(  )。
  • 正确答案 :E
  • 以上都包括


  • [单选题]营养支持治疗的目的是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 以上均正确


  • [单选题]临终关怀的宗旨不包括(  )。
  • 正确答案 :E
  • 积极治疗,尽最大可能延长临终者的生存时间

  • 解析:临终关怀不以延长临终者的生存时间为目的,而以提高临终阶段的生存质量为宗旨

  • [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
  • 正确答案 :D
  • 患者第一的原则


  • [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚,其中不正确的是:
  • 正确答案 :B
  • 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书


  • [单选题]生物反应调节剂有(  )。
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:生物反应调节剂的概念涉及范围较广,既包括一大类天然产生的生物物质又包括能改变体内宿主和肿瘤平衡状态的方法和手段。

  • [单选题]有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括
  • 正确答案 :E
  • 氨磷汀

  • 解析:氨磷汀对肺具有放射防护作用,在放射治疗的同时合并使用保护肺组织的作用,但在已经发生了放射性肺炎的患者没有太大作用。

  • [单选题]下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线?(  )
  • 正确答案 :A
  • 胸骨角与第四胸椎间盘连线


  • [单选题]患者,女性,26岁。因“顽固性呃逆2周”入院,查体无阳性体征。胸部CT示:前下纵隔占位性病变,部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯的神经是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 膈神经

  • 解析:纵隔肿瘤患者可出现神经刺激症状,例如:胸和颈交感神经节受压可引起Horner综合征,表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧头面无汗、皮温升高等。肋间神经受压引起肋间神经痛及支配区感觉减退,臂丛受压可引起肩部及上肢疼痛。喉返神经受侵犯表现为声嘶。个别病例膈神经受侵犯可出现顽固性呃逆。

  • [单选题]TAM的疗效与下列因素有关的是(  )。
  • 正确答案 :D
  • ER状况

  • 解析:乳腺癌内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关,ER与PR均阳性者有效率为60%~70%,ER或PR阳性为30%左右,两者均阴性有效率小于10%。

  • [单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 化疗

  • 解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3个月。

  • [单选题]在食管癌的化疗方案中疗效肯定,且应用最为普遍的是
  • 正确答案 :C
  • 5-FU+DDP

  • 解析:FP方案是食管癌首选治疗方案。

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