[单选题]《素问·阴阳应象大论》指出对“精不足者”,宜采取的治则是
正确答案 :B
补之以味
[单选题]《素问·上古天真论》认为男子衰老始于
正确答案 :D
五八
解析:丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;
[单选题]少阳伤寒典型的脉象特点是
正确答案 :A
弦细
[单选题]太阳伤寒的治法是
正确答案 :E
发汗解表、宣肺平喘
[单选题]《金匮要略》论中风,邪在于经可见
正确答案 :B
即重不胜
[单选题]妇人有癥积而漏下不止当用
正确答案 :A
桂枝茯苓丸
解析:桂枝茯苓丸证
原文:妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月衃也。所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之。
病因病机:素有癥病为患,导致血瘀气滞,经水异常,渐至停经;瘀血内阻,血不归经,则漏下不止。
证候:妇人小腹包块疼痛拒按,下血色晦暗而有瘀块,舌质紫暗,脉沉涩。
辨证:瘀血阻滞,寒痰(湿)凝滞。
治则:祛瘀消癥。
方药:桂枝茯苓丸。方中桂枝、芍药通调血脉;桃仁、丹皮活血化瘀消癥;血不利易为水,茯苓利水以和血脉;炼蜜和丸,调和药性,起渐消缓散之功。
[单选题]湿病中,甘草附子汤中具有的药物是( )
正确答案 :B
白术
[单选题]治疗妊娠呕恶、不思饮食、脘腹胀闷、胎动不安者,宜选用的药物是
正确答案 :D
砂仁
解析:砂仁
性能辛,温。归脾、胃、肾经。
功效化湿行气,温中止泻,安胎。
应用
1.湿阻中焦及脾胃气滞证。
2.脾胃虚寒吐泻。
3.气滞妊娠恶阻及胎动不安。
用法用量煎服,3~6g,入汤剂宜打碎后下。
使用注意阴虚血燥者慎用。
[单选题]既能活血调经,祛瘀止痛,又能凉血消痈,除烦安神的药物是
正确答案 :A
丹参
[单选题]下列哪项是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点
正确答案 :C
有无燥屎内结
[单选题]既可以出现自汗,也可以出现盗汗的证是
正确答案 :D
气阴两虚证
[单选题]腹部触及液波震颤,提示游离腹水量至少是
正确答案 :E
3000mL
[单选题]慢性支气管炎发展为肺心病的X线征象是
正确答案 :D
右心室增大
解析:支气管扩张
确诊主要靠胸部CT检查,尤其是高分辨力CT(HRCT)
(1)柱状扩张:可见“轨道征”或“戒指征”;
(2)囊状扩张:可见葡萄串样改变;
(3)扩张的支气管腔内充满黏液栓时,可见“指状征”。
囊状支气管扩张:左侧支气管增粗伴粗细不均,远端支气管呈囊状扩张,状如葡萄串。
支气管扩张
平片、CT表现
3.大叶性肺炎
实变期可见呈肺段性或大叶性分布的密实阴影
4.支气管肺炎(小叶性肺炎)
好发部位:两中下肺野的中、内带
X线表现:沿肺纹理分布的、散在密度不均的小斑片状阴影,边界模糊。
放大
5.间质性肺炎
好发部位:两肺,以中、下肺最显著。X线表现:肺纹理增粗、模糊,可呈网状,并伴有小点状影。
6.肺脓肿
致密的实变区中可见含有液面的空洞,周围有较多紊乱的纤维条索状阴影。
CT片:更早、更清楚地显示肺脓肿,有利于早期诊断和指导治疗。
[单选题]目赤肿痛之外感风热者,宜配用
正确答案 :B
少商、上星
解析:治疗
1.基本治疗
治法 清泻风热,消肿定痛。以手阳明、足厥阴、足少阳经穴为主。
主穴 睛明 太阳 风池 合谷 太冲
配穴 风热者,加少商、上星;肝胆火盛者,加行间、侠溪。
操作 毫针泻法。少商、太阳、上星点刺出血。
[单选题]具有行血、补血功效的药物是
正确答案 :C
鸡血藤
[单选题]针灸治疗颤证时,所选择的主要经脉是
正确答案 :C
督脉、手足少阳经穴
解析:颤证
【病因病机】
本病的基本病机为肝风内动,筋脉失养,与脑髓及肝、肾、脾等关系密切。多因年老体虚、情志过极、饮食不节及劳逸失当等因素所致。
年迈久病肾亏,劳欲太过,或药物所伤,使肾气不足,肾精亏耗,虚阳内动,脑髓失养,神机失调而成;或因肾水不足,木少滋荣,或暴怒伤肝而气机不畅,阳气内阻化热生风而成;或由于久病年迈精少,或应事太烦而伤神,神伤则精损气耗,脑髓不足,神机失养,筋脉肢体失主而成。
【辨证】
主症 头部及肢体摇动、颤抖,轻者头摇肢颤,重者头部震摇大动,肢体震颤不已,不能持物,继则肢体不灵,行动迟缓,表情淡漠,呆滞,口角流涎等。
兼眩晕头胀、面红、口干舌燥、易怒、腰膝酸软、睡有鼾声,渐见头摇肢颤,不能自主,舌红,苔薄黄,脉弦紧者,为风阳内动;兼头晕目眩,耳鸣,记忆力差,头摇肢颤,溲便不利,寤寐颠倒,重则神呆,啼笑反常,语言失序,舌质淡红,舌体胖大,苔薄白,脉沉弦无力或弦细紧者,为髓海不足;兼眩晕,心悸,懒言,头摇肢颤,纳呆,乏力,畏寒肢冷,汗出,溲便失常,舌体胖大,舌质淡红,苔薄白滑,脉沉细者,为气血亏虚;兼见头晕目眩,头摇,肢麻震颤,手不能持物,胸闷泛恶,多痰涎,舌体胖大有齿痕,舌质红,苔厚腻或白或黄,脉沉滑或沉濡者,为痰热动风。
【治疗】
1.基本治疗
治法 补益脾肾,化痰熄风。以督脉、手足少阳经穴为主。
主穴 (1)四神聪 曲池 外关 足三里 阳陵泉 丰隆
(2)百会 本神 风池 合谷 三阴交 太冲
配穴 风阳内动加大椎、风府;髓海不足加肾俞、太溪;气血亏虚加气海、公孙;痰热动风加中脘、阴陵泉;颤抖甚加后溪、三间、大椎;僵直甚加大包、期门(均灸)、大椎(刺血);汗多加肺俞、脾俞、气海;口干舌麻加廉泉、承浆。
操作 两组主穴交替使用。每天或隔天治疗1次,30次为1疗程。头部穴针刺后可加用电针,选用疏波,通电20~30分钟。针刺用平补平泻法或根据病情施用补泻。僵直甚加灸大包、期门,每穴灸10分钟。或用三棱针刺大椎出血,再加拔火罐,使之出血,1周或2周刺血1次。
2.其他治疗
(1)头针法 顶中线、顶颞后斜线、顶旁1线、顶旁2线。将2寸毫针刺入帽状腱膜下,快速行针,使局部有热感,或加用电针,留针40分钟。
(2)耳针法 皮质下、脑点、神门、枕、颈、肘、腕、指、膝、肝、脾、肾、心。每次选用3~5穴,毫针用轻刺激。亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
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