• [单选题]稳定旁路途径C3转化酶的是
  • 正确答案 :C
  • P因子

  • 解析:稳定旁路途径C3转化酶的是P因子。

  • [单选题]立克次体感染宜选
  • 正确答案 :B
  • 四环素

  • 解析:氯霉素四环素多西环素(强力霉素)等对各种立克次体病均有相当疗效多四环素在国内某些报告中的疗效尤为突出可使发热和其它症状及早消退病程明显缩短病死率大幅度下降。

  • [单选题]与中骨盆狭窄无关的是
  • 正确答案 :B
  • 骶尾关节活动度

  • 解析:中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在,应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度。若坐骨棘间径<10cm,坐骨切迹宽度<2横指,为中骨盆平面狭窄。若坐骨、结节间径<8cm,应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度,估计骨盆出口平面的狭窄程度。

  • [单选题]脑出血的预后与
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:判断脑出血预后的参考条件:1.年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达70%以上。2.高血压病史越长,血压越高,预后越差。3.发病越急、越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差。4.昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。5.病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。有视盘水肿者死亡率59%,视盘水肿出现越早,死亡率越高。6.出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰椎穿刺脑脊液无色透明者,预后较好。7.神经体征与死亡率的关系:两侧瞳孔不等大者死亡率64%,瞳孔对光反应消失者死亡率88%,角膜反射消失者死亡率92%。有眼球分离斜视或眼球浮动者,或去皮层强直、去大脑强直者,大多数死亡。偏瘫完全或四肢全瘫,肌张力低下者,预后较差。8.生命指征与死亡率的关系:体温在38℃以上者死亡率71%,脉搏在100次/分以上者死亡率75%,呼吸在30次/分以上者死亡率76%。9.伴有癫痫发作者,预后较差,因可加重脑水肿或脑出血。10.伴有内脏功能紊乱者,预后较差。11.合并有代谢障碍者,如酸中毒、电解质紊乱者,预后较差。12.有丘脑下部损害症状,如周围白细胞增高、血中嗜酸性粒细胞显著减少、空腹血糖超过200mg者,预后较差。13.脑电图改变进行性加重者,预后较差。14.反复发作者,预后较差。15.脱水、降压等治疗效果越差,预后越差。

  • [单选题]关于婴儿期的概念,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 自出生后至满1周岁前

  • 解析:婴儿期指生后至满1周岁前,是小儿生长发育最迅速的时期。

  • [单选题]7岁女孩,因水肿、尿少3天就诊。查体:血压140/100mmHg,眼睑水肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。最可能的诊断为
  • 正确答案 :A
  • 急性肾炎

  • 解析:根据病情,可诊断为急性肾炎。

  • [单选题]根据《疫苗流通和预防接种管理条例》不得从事疫苗经营活动的是
  • 正确答案 :A
  • 定点药品零售企业

  • 解析:药品零售企业不得从事疫苗经营活动

  • [单选题]下列哪项不是渗出性胸膜炎的原因
  • 正确答案 :E
  • 药物过敏

  • 解析:药物过敏因胸膜毛细血管通透性增加,血管内液体由于静脉压的关系漏出血管外,形成漏出液。漏出液的主要原因为:心衰、肝硬化、过敏。渗出液常见原因为:炎症、恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、气胸。

  • [单选题]患者,女,34岁,一年来,情绪激动、失眠、心悸、疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中、突眼,诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪项是错误的
  • 正确答案 :D
  • 禁用精神药物

  • 解析:甲状腺功能亢进所致精神障碍治疗原则⑴一般治疗:避免诱发意识障碍的各种因素,如受寒、感染、手术、精神刺激等。症状严重者应卧床休息,给予支持疗法,包括进高热量、高蛋白、高维生素等饮食。⑵抗甲状腺素药物治疗:控制甲状腺功能亢进,可选用抗甲状腺药物如:甲基或丙硫氧嘧啶(丙基硫氧嘧啶)、甲巯咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平)等;放射性131I治疗;腺体显著增大者,可手术治疗。剂量要逐渐递增,治疗一旦开始,不宜随意停药,要逐渐减量。用药初期密切注意副反应,放射治疗或手术疗法需在精神症状控制后再予考虑。⑶心理治疗:应以支持性心理治疗为主,对病人应给予精神上的安抚即做好耐心解释安慰、疏导、鼓励等。进行有关本病的健康教育,解除其疑虑增强对治疗的信心,以消除顾虑、紧张、敏感或抑郁积极配合各项治疗计划。⑷精神障碍的处理:对具有神经官能症症状者,可采用安定类抗焦虑药,对精神兴奋躁动不安以及伴有幻觉、妄想者可给予抗精神病药物治疗。如利培酮,2~4mg,每日2次,口服。氟哌啶醇,2~4mg,每日2次,口服。为避免出现锥体外系反应,可并用苯海索(安坦)2~4mg,每日2次,口服。抑郁情绪者可用抗抑郁药对幻觉、妄想兴奋躁动和分裂样精神症状者可用小剂量抗精神病药如奋乃静氯丙嗪、氟哌啶醇等。⑸在甲状腺危象时可给予哌替啶(度冷丁)、氯丙嗪和异丙嗪等。

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