[单选题]手部肌腱损伤后,会发生
正确答案 :A
手的休息位改变
[单选题]急性四肢血管损伤不包括
正确答案 :E
外伤性假性动脉瘤
解析:(1)血管断裂①完全断裂,②部分断裂,(2)血管痉挛,(3)血管挫伤,(4)血管受压 ,(5)假性动脉瘤 ,(6)动静脉瘘,其中假性动脉瘤会在伤后4-6周出现,本题答案选择E。
[单选题]处理手的脱套伤,下列哪项是错误的 ( )
正确答案 :D
利用剥脱下的皮肤覆盖创面
解析:脱套伤包括神经支配皮肤脱套和手触觉面的环周性丢失。它们常伴有神经血管和肌腱撕脱。脱套伤是滚轴类机械撕脱软组织的严重损伤,局部没有神经支配的皮肤来重新覆盖于手部重要的触觉区,软组织覆盖偶尔通过从脱套的区域做皮瓣来得到。经常使用腹股沟皮瓣或急症游离皮瓣,同时提供手的两个面的皮肤特别困难。答案中利用剥脱下的皮肤覆盖创面,因为没有血管供应,没有神经支配,故不会成活,答案D错误。
[单选题]何种手外伤应使用带蒂皮瓣移植术 ( )
正确答案 :E
手部有肌腱骨外露及皮肤缺损者
解析:带蒂皮瓣移植术的适应症:1.皮肤缺损不能直接缝合,或在颜面及关节部位,勉强缝合影响功能与外形;2.疤痕挛缩影响功能与外形:3.创面有肌腱、神经,大血管或骨面外露时。故本题答案选择E。
[单选题]男性,24岁。20天前无任何诱因出现右下肢膝关节上疼痛,逐渐加重,夜间尤甚。同时局部肿胀迅速,关节活动明显受限。检查:右膝关节肿胀明显,触之发热,表面浅静脉怒张。行X线检查,右股骨下端骨质破坏,在骨膜下形成三角状新骨(Codman三角)。考虑可能诊断是
正确答案 :C
骨肉瘤
解析:患者青年人,无诱因出现膝关节疼痛,检查见表面浅静脉怒张,X线检查右股骨下端骨质破坏,在骨膜下形成三角状新骨(Codman三角),考虑是骨肉瘤。
[单选题]断肢(指)再植术后多少时间内较易发生血管危象
正确答案 :C
48小时
解析:一般在断肢(指)再植术后的48个小时内易发生血管危象。
[单选题]女,62岁,因腹痛、腹泻在村卫生室按细菌性痢疾给予输液治疗,每天输注庆大霉素32万单位,共10天,腹痛、腹泻消失。3天后出现眼睑水肿、尿少、乏力、口唇和肢体麻木、腱反射消失、心率缓慢,心电图显示Q-T间期延长和T波高尖,该患者可能发生了
正确答案 :C
高钾血症
解析:患者超剂量应用庆大霉素导致急性肾衰竭,出现了高钾血症的临床表现:乏力、口唇和肢体麻木、腱反射消失、心率缓慢,心电图显示Q-T间期延长和T波高尖。故正确答案为C,其余选项都与临床表现不符。
[单选题]女,32岁,中腹部疼痛5天,进行性加重。17岁时行阑尾切除术,其他情况良好。呼吸频率30次/分,脉搏135次/分,血压90/55mmHg,自觉发热多汗。对该患者的正确诊断是
正确答案 :C
感染性休克
解析:患者是粘连性肠梗阻造成的败血症,毒性物质大量吸收导致感染性休克。
[单选题]女性,60岁,不慎跌倒,右手背着地,当即右腕肿痛,腕下垂,活动受限。其首选的诊断是
正确答案 :B
Smith骨折
解析:桡骨下端骨折可以分为伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型骨折(Smith骨折)。伸直型骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤,典型畸形为银叉样或枪刺样;屈曲型骨折多由于跌倒时腕关节屈曲、手背着地受伤引起,伤后出现腕部下垂,局部肿胀,腕部活动受限。
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