正确答案: A

进行性吞咽困难，多见40岁以上者

题目：食管癌中期出现的症状是（）

解析：中期和晚期食管癌的主要临床表现略有不同，其中中期主要为进行性吞咽困难，而晚期除吞咽困难之外，往往伴随肿瘤其他组织器官的症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，50岁，黄疸，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是（）。

经皮肝穿刺胆道造影

解析：肝内胆管扩张应行经皮肝穿刺胆道造影明确病因。

[单选题]男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选的检查方法是（）。

胃镜检查

解析：该患者上腹部烧灼样痛，并有上消化道出血情况，应高度怀疑胃的疾病，因此胃镜是作为明确诊断的首选。故正确答案为E。

[单选题]患者男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。

[单选题]梗阻部位在肝总管或以上（）。

肝内胆管扩张、肝管扩张、胆囊空虚

解析：根据解剖结构，不难理解，当梗阻部位在胆总管时，肝内外胆管扩张、胆囊也增大。梗阻部位在肝总管或以上时，肝内胆管、肝管扩张，胆囊在肝总管以下不会扩张。梗阻部位在壶腹部时，除肝内胆管和胆囊扩张外，胰管也扩张。

[单选题]剖腹探查发现胃癌已广泛转移应行（）

放弃作根治术

解析：该题目主要考查的是胃癌不同情况下手术方式的灵活选择，如果已出现广泛转移，则不宜行手术治疗；如果肿瘤侵犯全胃或大部分胃组织，则可行全胃切除术；如肿瘤位于胃底部，可行食管下端和胃近端切除术；如伴有幽门梗阻的症状，可行胃空肠吻合术。