[单选题]患者,女,47岁,发现左上腹肿物3年,经常齿龈出血,无呕血和黑便,曾患血吸虫病。查体:肝未触及,脾甲乙线7cm,丁戊线2cm,无移动性浊音。血常规:血红蛋白120g/L,红细胞3.8×10/L,白细胞3.5×10/L,血小板87×10/L,血总胆红素17μmol/L,GPT正常范围,白蛋白30g/L,食管钡餐透视未见异常。最恰当的治疗是()
正确答案 :A
A.单纯脾切除
[多选题]下列是脾肾韧带内的结构是()
正确答案 :ABC
A.胰尾
B.脾静脉
C.脾动脉
[单选题]关于脾肿瘤,正确的是()。
正确答案 :C
良性肿瘤多为血管瘤
[单选题]下述脾破裂的处理,正确的是()。
正确答案 :E
以上均正确
[单选题]怀疑有脾破裂时,最简单可靠的诊断方法是()。
正确答案 :D
腹腔穿刺
[单选题]脾切除术后,血小板计数超过多少时,应使用肝素等抗凝剂()。
正确答案 :E
1200×109/L
[多选题]免疫性血小板减少性紫癜患者脾切除的适应证为()。
正确答案 :ABCDE
严重出血不能控制,危及生命者
经激素治疗6个月以上无效者
治疗后缓解期较短,仍多次反复发作者
大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状,但鉴于激素治疗的副作用,而剂量又不能减少者
激素应用禁忌者
解析:免疫性血小板减少性紫癜出血明显,一般应输新鲜血和肾上腺皮质激素治疗,具有本题所列情况者适应脾切除治疗。
[单选题]患者男,38岁,从三楼阳台跌落摔伤30min,左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体:血压75/52mmHg,心率130次/min,左侧胸壁皮肤挫伤,左上腹轻度压痛,反跳痛不明显,局限性腹肌紧张,移动性浊音阳性。
正确答案 :
[多选题]患者,22岁,雪后路滑跌倒,背部撞到栏杆上,未倒地。有轻微不适感,但不影响日常工作,晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体:血压120/75mmHg,心率75次/min,呼吸12次/min,体温37.2℃。
正确答案 :
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