正确答案: D
克罗恩病
题目:起病缓慢,腹泻,脓血便,腹痛,低热,体重下降,粪隐血阳性,腹痛位于右下腹或脐周()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是()。
炎性假性息肉
[单选题]下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是()。
结肠镜检查无器质性病变证据
[单选题]男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为()。
确诊为溃疡性结肠炎
[单选题]溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗,下列哪项正确()。
可控制炎症,抑制自体免疫反应,减轻中毒症状
[单选题]下述有关Crohn病的叙述正确的是()。
Crohn病的临床表现多种多样,早期表现不典型,因此早期诊断不容易
解析:Crohn病多隐袭起病,慢性病程,反复发作,可累及全消化道,包括口腔和肛门。早期表现不典型,因此早期诊断不容易。在临床上,有时肠结核和Crohn病的鉴别诊断非常困难。
[单选题]男性,25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常,粪细菌培养(-),纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿,质地脆、易出血。最可能的诊断是()。
慢性溃疡性结肠炎早期
[单选题]患者男性,35岁,确诊Crohn病1年半,应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情,如果医疗条件允许,目前国际上推荐试用下列哪种药物()。
infliximab
解析:Crohn病的药物治疗包括SASP(有效成分5-ASA)、激素、6-MP的免疫抑制剂,甲硝唑对病情也有一定的缓解作用,肠道微生态制剂对病情也有一定的帮助,但甲硝唑、肠道微生态制剂对病情不能起到根本的治疗作用。近年研究发现infi-iximab(TNF的单克隆抗体)对难治性Crohn病,尤其是难以愈合的瘘管有效,在西方国家已经开始临床应用,在我国,由于受经济条件的限制,临床应用少。