正确答案: A
多见反应性胸膜炎及胸腔积液
题目:细菌性肝脓肿的临床表现,下列哪项是错误的().
解析:实际上仅右叶靠膈面的脓肿有时才会出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液。肝脓肿严重时并发胆道梗阻者,可出现黄疸。胆管性肝脓肿如穿破胆管壁,可表现为胆道出血。而寒战、高热、肝区疼痛和肝大是肝脓肿的主要症状。恶心、呕吐、大量出汗和食欲不振为感染中毒表现。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]大于5cm的单个细菌性肝脓肿应行()
A.脓肿切开引流B.肝叶切除C.脓肿穿刺抽脓D.内科治疗E.物理疗法
解析:细菌性肝脓肿的治疗应因具体病情而定,对于慢性局限性厚壁脓肿,单纯行内科治疗或穿刺引流效果均不佳,脓肿难以完全液化吸收,适于局部切除以彻底去除病变组织。而多发性小脓肿则不适手术或穿刺引流,可行内科治疗。单个大的脓肿则行切开引流效果较好。
[单选题]患者,男,65岁,B超见肝门区肝癌5cm,贴近下腔静脉,巨脾,少量腹水,首选治疗方案()
[单选题]原发性肝癌施行肝叶切除术时,至少要保留().
正常肝组织的30%或肝硬化肝组织的50%
[单选题]关于原发性肝癌的超声介入治疗,下列不正确的是().
B超还可引导微创介入治疗
[单选题]败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是().
抗生素治疗
[多选题]男性,48岁。右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛,为持续性,有时向右肩背部放射。近1个月来,右上腹痛加重,腹胀,食欲减退,阵阵恶心,偶有发热,体温最高38.1℃。发病以来,睡眠差,腹泻,小便正常,体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史15年,否认疫区接触史,无烟酒嗜好,无药物过敏史。家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体:T36.7℃,P78次/分,R12次/分,BP110/70mmHg。发育正常,营养一般,神志清楚可合作,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染,双锁骨上窝未扪及肿大淋巴结。心肺(-)。右上腹显饱满,无腹壁静脉曲张。腹软,右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质韧,有触痛,脾于左肋缘下未及,腹叩呈鼓音,无移动性浊音,肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出,肝区叩痛,肠鸣音8次/分。肛门指诊未及异常。
[单选题]肝棘球蚴病(原称包虫病)在术中发现囊内有淡黄色的液体,下列哪一项处理是错误的()
注入大量10%甲醛
解析:囊内发现有胆瘘时注入大量10%甲醛会严重损伤胆管