正确答案: C

Miles术原则上适用于腹膜返折以上的直肠癌

题目：直肠癌手术方式的选择，错误的是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]根据大肠癌改良的Dukes分期标准，B1期是指（）

癌肿侵入肌层而无淋巴结转移

[单选题]脾曲结肠癌直径1.5cm。治疗宜采取（）

[单选题]低位复杂性肛瘘应行（）

瘘管切开

[单选题]疼痛严重的血栓性外痔应行（）

A.外痔剥离术B.注射疗法C.冷冻疗法D.痔切除术E.痔环形切除术

[单选题]结、直肠、肛管的功能检查，主要采取（）。

以上都是

[单选题]下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径（）。

淋巴转移

解析：直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移。上段直肠癌向上沿直肠上动脉、肠系膜下动脉及腹主动脉周围淋巴结转移；下段直肠癌（以腹膜返折为界）向上方和侧方转移为主。

[单选题]有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是（）。

齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结

解析：肛管起自齿状线，止于肛门缘，全长3～4cm。肛管上部内衬移行上皮，下部为角化的鳞状上皮。齿状线不但是直肠肛管的交界线，也是内、外胚层的交界处。因而既是重要的解剖学标志，也有重要的临床意义。①齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，无疼痛感，以下是皮肤，受阴部内神经支配，痛觉敏锐；②齿状线以上由直肠上、下动脉供应，以下属肛管动脉供应；③齿状线以上是直肠上静脉丛经直肠上静脉回流至门静脉，以下是直肠下静脉经肛门静脉回流至腔静脉；④齿状线以上的淋巴主要引流至腹主动脉旁或髂内淋巴结，齿状线以下则引流到腹股沟及髂外淋巴结。

[单选题]直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的（）

直肠中1/3前面有腹膜

解析：直肠为腹腔内外各半肠道，直肠上1/3前面和两侧面有腹膜覆盖，中1/3前面有腹膜，下1/3全部位于腹膜外。