正确答案: D

位于龈上的冠缘

题目：牙周病的局部致病因素如下，除外（）

解析：延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大，使牙菌斑增多，导致或加重牙龈炎症，而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象，所以不是局部致病因素，选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于种植体周围黏膜炎的叙述错误的是（）

病变不可逆转

解析：种植体周围黏膜炎不伴有骨吸收，表现为种植体周围黏膜红肿、探诊出血及溢脓，有时也可表现为种植体周围黏膜增生，主要是由于口腔卫生不良、菌斑刺激所致，经适当治疗病变可以逆转。

[单选题]关于牙周病的病因，下面说法正确的是（）

机体防御能力的白细胞、抗体、补体系统在早期是保护性的，但在反应过程中产生的细胞因子等更多的是起组织破坏作用

解析：到现在为止，未发现任何特定的促进因素能引起牙周病的发生，但可改变牙周组织的反应能力，即易感性。

[单选题]与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是（）

HIV阳性者龈下致病菌明显不同

解析：HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。

[单选题]关于广泛型侵袭性牙周炎的发病特点哪一项不正确（）

菌斑的沉积量极大

解析：牙石菌斑量因人而异，多数患者牙石菌斑量较多，也可很少。

[单选题]女性患者，24岁，主诉：全口牙龈肿胀，影响进食半个多月，牙龈常有自发性渗血，伴发热、乏力、食欲差、体重减轻。若怀疑白血病，诊断前应首先做哪一项检查（）

血象

解析：查血象可帮助白血病确诊。

[单选题]与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是（）

非附着性龈下菌斑

解析：牙周炎的快速进展时，非附着性龈下菌斑明显增多，与牙周炎的发生发展关系密切，为牙周炎的进展前沿，毒力强，与牙槽骨的快速破坏有关，所以D正确。

[单选题]引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除外（）

面充填物高点

解析：龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。故选A。

[单选题]抗生素治疗牙周病的原则，不正确的一项是（）

尽量使用广谱抗生素

[单选题]关于缺血性心脏病，下列选项正确的是（）

心绞痛发作不频繁，有明显诱因如应激、劳累等，休息后症状即可缓解，易于药物控制的患者可以接受牙周非手术治疗