正确答案: D

骶管麻醉

题目：下列选项中，不属于局部麻醉的是（）

解析：常用的局部麻醉方法有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞和神经阻滞4种。骶管阻滞是硬膜外阻滞的一种，属于椎管内麻醉。

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[单选题]大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是（）

液体复苏

解析：大面积烧伤后的第一天，由于体液的大量渗出和血流动力学的变化，极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过休克期，液体复苏是早期处理最重要的措施。

[单选题]手术前后要了解病人肺通气情况的最佳方法是（）

动脉血气分析

解析：此题目的在于能对全面反映肺通气情况的客观指标有个正确的认识。虽然胸片能了解肺部有无病灶、但病变若较局限不一定影响通气功能。单测呼吸量及肺无效腔虽然一定程度上能反映呼吸道的通畅程度及呼吸功能，但若无效腔过大，即使呼吸量足够，仍属无效换气，而血pH值常常是代谢性和呼吸性酸碱平衡后的综合结果，不能只用此单一指标提示呼吸功能。而血气分析的参数中二氧化碳分压及氧饱和度是反映呼吸功能的敏感指标。

[单选题]术前准备中，下列哪项处理错误（）

糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术

解析：有并发症的病人，对手术的耐受力不良，术前应根据病人的具体情况做好特殊准备。该题中A、B、C、D的处理均是正确的。但对合并糖尿病的病人，大手术前应适当控制血糖水平，要求血糖稳定在轻度升高状态（5.6~11.2mmol/L）、尿糖+~++，这样不致因胰岛素过多而发生低血糖，也不致因胰岛素过少而发生酸中毒，手术时更安全。不必非要将血糖完全控制到正常、尿糖阴性才手术。

[单选题]下列关于器官移植的叙述，错误的是（）

小肠移植后预防排斥反应较容易

解析：人体许多种器官的移植在临床上早已应用，效果也逐渐提高。其中小肠移植的主要适应证是短肠综合征。由于小肠较其他实质器官对缺血-再灌注损伤更敏感，所以预防排斥反应更困难。

[单选题]类风湿关节炎（RA）病人中可以查到类风湿因子（RF），因此RF（）

可随疾病的变化而变化

[单选题]临床上外科最常见的酸碱失衡是（）

代谢性酸中毒

[单选题]患者，女性，70岁。头痛3个月伴视力下降1个月。同时有低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检：颞部皮肤扪及结节，左侧颞部动脉处明显触痛，搏动减弱。头颅CT无异常发现。

[单选题]男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60%，其中深Ⅱ度20%．Ⅲ度40%，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10/L。