正确答案:

题目：女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽、咳痰2周，在家自服抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊；查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13/9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便隐血阳性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在慢性呼吸性碱中毒，使氧合血红蛋白解离曲线恢复正常的代偿机制是（）。

改变红细胞的2，3-DPG代谢

解析：慢性呼吸性碱中毒时，使氧合血红蛋白解离曲线向正常方向移动的代偿机制是改变红细胞的2，3-DPG代谢。

[单选题]吹气试验可用于简单估计患者的肺功能。患者尽力深吸气后，能在多长时间内全部呼出，表示其呼气肺活量基本正常（）。

3秒

[单选题]诊断慢支的标准是（）。

有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续3个月、连续2年或以上，并除外其他心、肺疾患

解析：诊断慢支的标准是有咳嗽、咳痰症状，或伴有喘息，每年发病持续3个月、连续2年或以上，并除外其他心、肺疾患。

[单选题]按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为（）。

全小叶型、小叶中央型、混合型

解析：按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为全小叶型、小叶中央型和介于两者之间的混合型3类。

[单选题]使慢性阻塞性疾病和肺癌发病率增加的重要因素是（）。

青年人吸烟人数增加

解析：慢性阻塞性疾病和肺癌发病率增加的重要因素是吸烟。

[单选题]患者男，72岁。肥胖体型，睡眠打鼾，且一个晚上常反复出现呼吸暂停，这种情况已有数年，此时应该考虑的检查是（）。

多导睡眠图

解析：该患者表现符合阻塞型睡眠呼吸暂停综合征，故应进行多导睡眠图检查。

[单选题]女性，42岁，童年曾患麻疹，以后常有反复发作的呼吸道感染，此次发作较重，常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰；查体：体温38℃，脉搏82次／分，血压14/9kPa，慢性病容；实验室检查：白细胞20×109/L，中性粒细胞0.85，核左移，痰液分层。

[单选题]男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突然寒战、高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹。查体有体温39℃，脉搏88次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：白细胞25×109/L，中性粒细胞0.90，有核左移。