正确答案: C

先天性肥厚性幽门狭窄

题目：新生儿两周后出现频繁呕吐，呕吐物为不含胆汁的胃内容物，上腹部可见胃蠕动波，剑突下可扪及橄榄状肿块，应诊断为（）。

解析：剑突下有橄榄状肿块及上腹部可见胃蠕动波是先天性肥厚性幽门梗阻的典型体征。而肠套叠的发病年龄应稍大，呕吐物为肠内容物，腹部包块常在右下腹。先天性肛门闭锁应出现全腹明显腹胀，无排便。急性胃肠炎虽有呕吐，但腹部无包块。脑积水致颅内压增高后虽可有呕吐，但应有相应的神经症状。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。

[单选题]下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述，错误的是（）。

见于毕Ⅰ式胃大部切除术后

[单选题]关于胃癌手术治疗的原则，不正确的是（）。

手术不能达到根治目的，放弃手术，以免引起肿瘤扩散

解析：胃癌患者即使手术不能达到根治目的，也应当尽量手术切除，使肿瘤组织减少到最低程度，以便为其他治疗方式创造条件。

[单选题]女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取（）。

胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术

解析：消化性溃疡并幽门梗阻的处理原则是先纠正体液代谢紊乱，洗胃使胃壁水肿减轻，择期施行胃大部切除术。

[单选题]男性，50岁，胃窦部巨大溃疡直径达2cm，经药物治疗6周后，拟行手术，首选手术方式是（）。

胃大部切除毕Ⅰ式吻合

解析：胃溃疡首选手术方式是胃大部切除毕Ⅰ式吻合。

[单选题]男，50岁，胃窦部肿瘤致恶心、呕吐半月，消瘦，脱水貌，贫血，ECG显示：T波倒置，S-T段降低，QT间期延长，下列最可能的原因是（）。

缺水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态，低钾

[单选题]男性，64岁，上腹胀痛两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖10mmol/L（180mg/dl），血压：21.3/14.7kPa（160/110mmHg），住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是（）

控制血糖，血压接近正常后，及时手术

[单选题]十二指肠球部以下出血（）

出血量少，以便血为主，很少引起休克

解析：1.门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血量大，因此一般表现为呕血为主，单纯便血少见。2.胃、十二指肠溃疡出血特点是以呕血为主，也可以便血为主。3.十二指肠球部以下出血一般出血量少，以便血为主，很少引起休克。