正确答案: A
正确
题目:皮质醇增多症半数以上的病人存在精神症状,以躁狂为最常见。()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]以下对躯体感染所致精神障碍的叙述哪条不对()
B.大多预后不良
[单选题]痴呆综合征又称()
B.慢性脑病综合征
[单选题]阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别主要是()
E.引起痴呆的原发疾病
[多选题]顶叶损害可出现何种症状()
A.地点定向障碍
B.穿衣失用症
C.视觉空间知觉障碍
D.实体觉缺失
[单选题]皮质性痴呆不包括()
帕金森痴呆
解析:痴呆按病变累及部位的不同,分为皮质性痴呆和皮质下痴呆,前者包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、克-雅病;后者主要损害皮质下、基底节、丘脑和脑干等,如帕金森痴呆,亨廷顿病,Wilson病。
[单选题]确诊痴呆的主要依据是()
缓慢出现以智能障碍、人格改变及社会功能减退为主的临床表现
解析:痴呆以智能障碍为主,智力测验有助于诊断,但抑郁症患者思维迟缓,反应迟钝,智测结果往往不佳,故单凭智测结果不能确诊痴呆;而家族史和CT或MRI检查只能有助于诊断,不能作为特异性的诊断依据;有先天病因造成的智力减退应诊断为精神发育迟滞。
[多选题]癫痫大发作与癔症样发作的鉴别要点,下面哪些叙述正确()
癫痫大发作时,意识完全丧失
癫痫大发作时瞳孔多散大,对光反应消失
癫痫大发作时有强直-痉挛-恢复三个阶段,常伴有咬破唇舌、跌伤和大小便失禁等
癫痫大发作后不能回忆,脑电图检查可见有特征性改变
解析:癫痫大发作,可分为潜伏期,强直期,阵挛期,恢复期,一般持续时间较短。癔症样发作无规律,多为四肢大幅度的抽动,一般持续时间较长。
[单选题]患者女性,40岁,半月前患"感冒",头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。
[单选题]患者男,69岁。5天前出现夜不眠,表情淡漠呆滞,行为紊乱,在房间中不停摸索乱翻东西,问其找什么,回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静,少语少动,对夜间发生的事不能回忆,生活不能自理,拒食水,偶有小便失禁。体格检查:左侧下肢肌力4级,膝反射亢进,左侧巴宾斯基征阳性。