正确答案: C

左心房

题目：单纯性二尖瓣狭窄时，首先发生代偿性肥大和扩张的是（）

解析：二尖瓣狭窄早期左心室未受累及，在左心室的舒张期，左心房血流入左心室受阻，左心房代偿性扩张。进一步发生肺小动脉内膜增厚，肺动脉压持续升高致右心室代偿性肥大，继而出现右心房肥大。整个心脏X线表现为倒置的“梨形心”。故选C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列血清标志物，对诊断急性心肌梗死最具特异性的是（）

cTnT

解析：肌红蛋白测定有助于早期诊断，但特异性较差。肌钙蛋白Ⅰ（cTnl）或T（cTnT）是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物。

[单选题]患者，男，65岁。高血压病史10年。胸闷、气短3年，面色晦黯，突然喘咳不休，烦躁不安，时有额汗如油，四肢厥冷，尿少肢肿，面色苍白，舌淡苔白，脉微细欲绝。中医治法应为（）

益气温阳固脱

[单选题]患者，男性，20岁。既往无心脏病史，踢足球时突然心脏骤停，颈动脉搏动消失。首先进行的抢救是（）

胸外按压

解析：根据心肺复苏的更改意见，建议将成人、儿童和婴儿的基础生命支持程序改为胸外按压-开放气道-人工呼吸。

[单选题]患者，女性，80岁。既往有心衰病史，现症见：神志恍惚，面色苍白，四肢厥冷，大汗淋漓，舌质淡，脉微欲绝。其中医证型为（）

元阳暴脱

[单选题]动脉粥样硬化最好发的部位是（）

前降支

解析：冠状动脉粥样硬化是冠心病最常见的原因。冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄，尤以肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化为明显。最常发生于左冠状动脉的前降支.其次为右冠状动脉主干，再次为左冠状动脉主干和左旋支；病变常呈多发、节段性分布，内膜呈半月状增厚，管腔狭窄。

[单选题]左心衰竭首先引起的病变是（）

肺淤血、水肿

解析：肺淤血由左心衰竭引起。左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，引起肺淤血或肺水肿。肺淤血时肺体积增大，暗红色。镜下，急性肺淤血的特征是肺泡壁毛细血管扩张充血。故本题只有E符合，其余均不正确。

[单选题]多在生后5～7个月解剖上闭合的是（）

卵圆孔

[单选题]高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0/16.0kPa（180/120mmHg），以下哪种药物可作为首选治疗用药（）

硝普钠