正确答案:

题目：引起消化性溃疡的损害因素中，占主导地位的是（）

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[单选题]急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水多长时间（）

A.1～3日B.36小时C.24小时D.8小时E.12小时

解析：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，治疗上要抑制胰腺和十二指肠的分泌。通常采取的措施是禁食和正确及时使用抑制剂。患者应在发病的1～3天内禁食、禁水，当腹痛消失后，血淀粉酶正常2～3天后可进食、进水。故选A。解题关键：急性胰腺炎禁食时间为1～3天，明显腹胀患者需行胃肠减压，目的是减少胃酸分泌，从而减少胰液分泌。【考点】：急性胰腺炎的处理原则

[单选题]除了哪项均明确表明上消化道大出血尚未停止（）

黑便由糊状变为成形略带黄色

解析：如果上消化道出血经治疗后出现下述迹象，提示有活动性出血或再次出血：①反复呕血，甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色(D对)；②黑便次数增多且粪质稀薄，色泽转为暗红色，伴肠鸣音亢进(A对)；③经补液、输血而未改善周围循环衰竭，或好转后又恶化，血压波动，中心静脉压不稳定；④红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白测定不断下降，网织红细胞计数持续增高（B对）；⑤在补液足够、尿量正常情况下，血尿素氮持续或再次增高(E对)；⑥门静脉高压病人原有脾大，出血后缩小，如不见脾恢复肿大提示出血未止。本题明显选C。【考点】：上消化道大出血

[单选题]抗菌药治疗萎缩性胃炎是针对哪种细菌（）

解析：幽门螺杆菌(Hp)感染：幽门螺杆菌的感染程度与胃黏膜炎症程度呈正相关，故选C。解题关键：幽门螺杆菌的感染程度与胃黏膜炎症程度呈正相关。【考点】：萎缩性胃炎的致病细菌

[单选题]患者女，38岁。上腹部疼痛间歇性发作3年，多出现在夜间，进食可缓解。近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。最可能的诊断是（）

十二指肠溃疡伴幽门梗阻

解析：十二指肠溃疡上腹疼痛特点：①慢性过程；②周期性：病情反复发作；③节律性：十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现，进食或服用制酸剂后可稍缓解；④疼痛的部位：十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。若伴有幽门梗阻表现为胃排空时间延长，上腹疼痛，胀满不适，餐后加重，大量呕吐，呕吐物常为隔宿食物，呕吐后腹胀减轻。故选A。解题关键：十二指肠溃疡疼痛餐后缓解，若出现腹胀，呕吐，则提示幽门梗阻。【考点】：十二指肠溃疡伴幽门梗阻

[单选题]患者女性，41岁，黑便近2个月，近日突然出现剧烈腹痛，护士对其采取的措施不应包括（）

[单选题]患者，男性，45岁，车祸伤撞伤下腹部6小时，未排尿。入院后神志清楚，精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69/45mmHg，心率133次/分，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。

[单选题]溃疡性结肠炎的好发部位（）

[单选题]不属于成瘾行为的戒断症状主要有（）

贪食

解析：成癌行为在戒断时会出现一系列戒断症状，如感到空虚、焦虑不安、呼吸急促甚至寻死觅活。