正确答案: ACD

A．妄想常不系统，易于泛化 C．妄想常突然发生 D．妄想内容较荒谬，缺乏现实性

题目：偏执性精神病与偏执型精神分裂症的鉴别在于后者()

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[单选题]精神分裂症的意志与行为障碍主要表现为()

D．意志减退和紧张综合征

[单选题]精神分裂症偏执型的特点不包括()

D．起病多在青少年

[单选题]患者男，35岁，工人。诊断分裂情感性精神障碍，五年内住院三次。每次发作，出现躁狂表现和精神病性症状，甚至有暴力倾向。此次急性发作思维奔逸、夸大妄想、被控制妄想、思维被广播、持续性的听幻觉（幻觉内容与情绪无关）、活动量大、睡眠需要减少。入院后，患者表现易激惹，频频攻击其他患者和工作人员，并且有自伤行为，因此被约束隔离。对于此患者，以下哪项治疗最合适（）

电抽搐治疗

解析：电抽搐治疗对“分裂情感性精神障碍”有效，当需要快速见效时（危险处境）或对其他治疗措施无效时可采用。此患者处在急性发作期，且有攻击、自伤表现，为快速控制患者症状，可以首选ECT治疗。当然，也需要在症状有所控制后或同时合并情绪稳定剂和抗精神病药物治疗。

[单选题]精神分裂症中的哪一亚型最易与妄想性障碍相混淆（）

偏执型

解析：精神分裂症妄想型又称偏执型，多中年起病，主要表现为比较固定的妄想，往往伴有幻听。这类患者较少出现显著的人格改变和衰退，但幻觉妄想症状长期保留。妄想性障碍是一组至今病因未明的疾病的总称。其共同特点是以持久的、系统且固定的妄想为主要临床特征。行为、情感反应与妄想观念相一致；无幻觉或偶伴幻觉；病程长而无精神衰退；智能保持良好，包括偏执狂、偏执状态和更年期偏执状态，不包括心因性偏执型精神障碍、偏执型人格障碍、偏执型精神分裂症及有害物质、躯体疾病所引起的类似精神病状态。由于精神分裂症偏执型与偏执性精神障碍都以妄想为主要表现，当两者发病年龄接近，妄想较固定时，易混淆。鉴别点主要在于偏执性精神障碍患者在不涉及妄想的情形下，社会功能可保持完好，精神分裂症患者社会功能严重受损；精神分裂症偏执型的妄想往往泛化，内容荒谬，而妄想性障碍的妄想对象则常相对固定而系统，有一定的现实基础。