正确答案: D

阿米卡星

题目：下列可引起听神经损害的药物是（）

解析：阿米卡星为氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]预防急性肾衰竭应选用（）

甘露醇

解析：[考点]甘露醇的临床应用。甘露醇具有脱水和利尿作用，是多种原因（如脑瘤、颅脑外伤等）引起脑水肿的首选药。短期用于急性青光眼或术前使用以降低眼内压。甘露醇能在肾小管液中发生渗透效应，阻止水分再吸收，维持足够的尿流量，使肾小管内有害物质稀释，从而保护肾小管，使其免于坏死，因而用于预防急性肾衰竭。

[单选题]严重肝功能不全的患者宜选用（）

泼尼松龙

解析：[考点]糖皮质激素类药物的临床应用。糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出，剂量大或肝、肾功能不全者可使其半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效，因此严重肝功能不全的患者只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。

[单选题]第三代头孢菌素的特点是（）

对β-内酰胺酶的稳定性较第一、二代强

解析：[考点]第三代头孢菌素的特点。第三代头孢菌素对革兰阴性菌如肠杆菌属、铜绿假单胞菌、厌氧菌（如脆弱类杆菌等）有较强的作用，对革兰阳性菌的作用不如第一、二代。本类药作用时间长、体内分布广、组织穿透力强，对多种β-内酰胺酶有较高的稳定性，对肾基本无毒，主要用于严重的感染如尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等。

[单选题]甘露醇的药理作用特点是（）

增加血浆渗透压

解析：甘露醇的药理作用：（1）脱水作用：口服甘露醇吸收极少，只发挥下泻作用。静脉注射后，该药不易从毛细血管渗入组织，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移而产生组织脱水作用。（2）利尿作用：静注高渗甘露醇后，一般在10分钟左右起效，能迅速增加尿量及排出Na+、K++。甘露醇产生排钠利尿作用的原因是通过稀释血液而增加循环血容量及肾小球滤过率，并间接抑制Na+、K+、2Cl-共同转运系统，减少髓袢升枝对NaCl的再吸收，降低髓质高渗区的渗透压，使集合管中水的再吸收减少。临床应用：①脑水肿及青光眼。②预防急性肾衰竭。【考点提示】甘露醇的药理作用。

[单选题]具有体内、外抗凝血作用的药物是（）

肝素

[单选题]治疗厌氧菌感染的首选药是（）

甲硝唑

解析：甲硝唑对厌氧性革兰阳性和阴性杆菌和球菌都有较强的抗菌作用。其中尤以对脆弱杆菌的杀菌作用受到重视。至今未发现耐药菌株。长期应用不诱发二重感染。对口腔及盆腔和腹腔内厌氧菌感染及由此引起的败血症，以及气性坏疽等，本品均有良好的防治作用。【考点提示】甲硝唑的应用。