正确答案: B
解除呼吸道梗阻,保持气道通畅
题目:抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为().
解析:窒息是大咯血致死的主要原因之一,急救措施如下:①体位引流保持大气道通畅,让患者取头低脚高位,上身与地面呈45°~90°,托起头撬开口腔拉出舌头,如牙关紧闭用张口器撬开,清除口咽部血块,拍击后背,促使血块排出。②经鼻插入气管吸引,以排除管腔内的堵塞,要间歇吸引(每次5~10s)。插管深度应结合患者的身高,一般女24cm,男27cm左右。③危急者应立即经直接喉镜做气管内插管,吸除堵塞的血块。以上操作应同时给予高浓度供氧或高频通气,以改善缺氧。注射可拉明、洛贝林,注意纠正心衰。如呼吸心搏骤停即刻施行心肺复苏术。正确答案是解除呼吸道梗阻,保持气道通畅。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]甲氧西林金黄色葡萄球菌抗菌治疗首选()。
苯唑西林
[单选题]患者,男性,70岁。咳嗽、咳脓痰、咯血30年,本次患者合并发热、咯大量脓绿痰,痰培养出铜绿假单胞菌,应选用()。
头孢他啶
[单选题]患者,男性,34岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血20年,抗感染、止血等治疗后病情可缓解。本次症状加重伴发热1天就诊。
[单选题]对于支气管哮喘有诊断意义的检查是()
支气管舒张试验阳性
解析:支气管舒张试验阳性或激发试验阳性是诊断支气管哮喘最有意义的检查。
[单选题]肺栓塞最多见的症状是().
活动后呼吸困难
[单选题]患者,男性,53岁,吸烟史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病().
支气管肺癌
解析:初看该题,像慢支炎或COPD的诊断,但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和(或)黄脓痰,所以可排除E。肺栓塞一般急性起病,伴发热,很少咳血丝痰两个月,可排除D。一般而言,无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史,本次发病亦无脓痰及发热,所以可排除A。该患者男性,45岁以上,吸烟指数>400,咯血为主就诊,伴右胸痛,气促加重,最有可能是肺癌,故应选答案B。
[单选题]患者,女性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,一直服中药效果欠佳,近1周出现右胸持续性隐痛,进行性加剧,咳痰渐多,伴发热,体温37.4~38.5℃,转呼吸科诊治,经检查证实为右肺鳞癌,胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择().
胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗
解析:该患者肺癌合并胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,属Ⅳ期,已经失去手术治疗机会,治疗方案中所有含手术的方案均为不合理的方案。
[单选题]支原体肺炎自行消散的时间为()
3~4周
解析:支原体肺炎自行消散的时间为3~4周。