正确答案: D

扑翼样震颤阳性

题目：对肝性脑病诊断帮助最大的是（）

解析：急性胰腺炎腹部体征包括明显的压痛、反跳痛、肌紧张、腹胀、肠鸣音减弱或消失。可以有腹部包块，偶见腰胁部皮下瘀斑征（Grey-Turner征）和脐周皮下瘀斑征（Cullen征）。Grey-Turner征阳性：腰两侧有瘀血斑。提示有出血。扑翼样震颤对于诊断肝性脑病有较大意义

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学习资料的答案和解析：

[单选题]急性胰腺炎假性囊肿形成时间为（）

病后3～4周

[单选题]急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物（）

抗胆碱能药物

[单选题]急性出血坏死型胰腺炎实验室检查特点是（）

血钙显著降低

[单选题]男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×109／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）

急性出血坏死型胰腺炎

[单选题]导致血管扩张和血管壁通透性增加（）

激肽酶

[单选题]男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分

[单选题]急性胰腺炎时，血清淀粉酶（）

增高最早

[单选题]下列有关急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是（）

血清淀粉酶

解析：血清脂肪酶通常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性较高。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，尿淀粉酶升高较晚。故选C。血清正铁血红蛋白在坏死性胰腺炎时会有增高，乳酸脱氢酶可增高，但不是最早的，也不特异。