正确答案: AE
受累的器官 浸润的程度
题目:组织细胞增多症X线的临床表现与下列因素有关的是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"(IPF)。下列体征中哪一项支持此诊断()
两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)
解析:特发性肺纤维化(IPF)为一种原因不明肺间质性疾病,其主要表现有进行性加重的呼吸困难和缺氧,X线示弥漫性肺间质网织样改变或伴细小结节,肺功能测定示限制性通气障碍。支气管肺泡灌洗液细胞总数增加,以中性粒细胞为主,有别于结节病的淋巴细胞为主和CD/CD8比率升高。在临床体征方面双下肺吸气末暴烈音或称捻发音(velcro啰音)有助于诊断,但非特异性,各种原因肺间质纤维化均可有此征象。
[多选题]组织细胞增多症组织学可表现为()
郎格汉斯细胞异常增生
嗜酸性粒细胞浸润形成的间质性肉芽肿
[单选题]女性,42岁。渐进性加重的气急近6个月。无特殊职业接触史。X线和CT示弥漫性肺间质性病变,未见蜂窝状改变。支气管肺泡灌洗液白细胞总数3.5×10/L,淋巴细胞占0.38,CD/CD=2.5,肺泡巨噬细胞占0.60,中性粒细胞占0.02。