[单选题]SPA存在于下列哪种细菌
正确答案 :C
金黄色葡萄球菌
解析:SPA即葡萄球菌A蛋白,首先排除D、E;金黄色葡萄球菌多为致病菌,表皮葡萄球菌偶尔致病,腐生葡萄球菌一般不致病。故SPA一般存在于金黄色葡萄球菌。本题选C。
[单选题]幽门螺杆菌是
正确答案 :D
微需氧
解析:幽门螺杆菌呈弧形、S形或海鸥状,有鞭毛,革兰染色阴性。微需氧,营养要求高。幽门螺杆菌尿素酶丰富,是鉴定的主要依据。幽门螺杆菌与人类慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等有着密切的关系。
[单选题]符合恶性高血压特征性病理变化的是
正确答案 :B
肾细动脉壁纤维素样坏死
解析:恶性高血压以肾功能恶化为主要表现,病理改变为肾细动脉壁纤维素样坏死。
[单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是
正确答案 :E
胆总管切开、T管引流术
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时,只有解除胆管梗阻,才能控制胆道感染,制止病情进展。通常采用的是胆总管切开减压、T管引流。
[单选题]患儿,男,8岁。水肿5天,血尿、少尿3天入院。查体:P110次/分,R32次/分,BP140/90mmHg,烦躁,颜面、双下肢明显水肿,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2cm。尿常规:蛋白(++),RBC70~80/HP,WBC40~50/HP。首选的治疗药物是
正确答案 :A
呋塞米
解析:患儿8岁,血尿、少尿、水肿、高血压,伴双肺底可闻及少量湿啰音,肝大。故最可能、的原因为A组β溶血性链球菌急性感染后引起的急性肾小球肾炎并发严重循环充血,其治疗最关键的是首选利尿剂利尿保护肾脏。
[单选题]关于结核性心包炎的特征,下列哪项不符合
正确答案 :C
心包摩擦音较多见
解析:结核性心包炎可由纵隔、肺、胸膜结核蔓延而来或经淋巴转移到心包,因此肺内可无结核病灶。结核性心包炎可产生中等或大量血性积液,使心包壁层与脏层分离,心包摩擦音消失。如治疗不当,积液逐渐吸收、纤维组织增生、心包增厚粘连,可导致缩窄性心包炎。
[单选题]胃肠道梗阻的主要症状是
正确答案 :C
腹痛伴呕吐、腹胀
[单选题]急性面神经炎的有证据支持的治疗方法是
正确答案 :A
皮质激素
解析:考查考生在急性面神经炎的各种治疗中是否能选择出最有证据支持的方法,学会实践循证医学。迄今唯一的证据是皮质激素,也被国内外指南所推荐。虽然其他治疗方法多种多样,也常被使用,但缺乏好的证据支持。
[单选题]下列哪项检查对类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的鉴别诊断最有意义
正确答案 :A
骶髂关节影像学检查
解析:对于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的鉴别主要表现在关节上。RA最常受累关节为腕、掌指、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性。AS主要侵犯的是骶髂关节及脊柱关节,外周关节受累以非对称的下肢大关节炎为主,极少累及手关节,骶髂关节具有典型的“竹节样”X表现。
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