[单选题]女，26岁。近1个月来多次出现发作性胸闷、心慌、大汗和呼吸困难，不时觉四肢麻木，伴濒死感，每次持续几分钟至数十分钟后才能缓解。既往无特殊病史。心电图、超声心动图、活动平板等检查未见异常。此患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

惊恐发作

解析：该患者在无特殊的恐惧性处境时，体验到突如其来的惊恐体验，有严重的自主神经功能紊乱症状，符合惊恐障碍的表现。

[单选题]下列哪项是治疗癔症的经典方法

正确答案 ：B

暗示治疗

解析：目前尚无治疗分离转换性障碍的特效药物，主要采用对症治疗。癔症患者常常伴有焦虑、抑郁、脑衰弱、疼痛、失眠等症状和身体不适感。这些症状往往的诱使患者发作的自我暗示基础，使用相应药物控制症状十分必要。药物治疗需针对症状进行合理选择。患者如伴有情绪问题或睡眠问题，可分别采用抗抑郁药物、抗焦虑药物及镇静催眠类药物；如果合并精神病性症状，可采用抗精神病药物治疗。但药物的剂量应以中、小剂量为宜，疗程也不应过长。故选B。

[单选题]以下有关人格障碍的说法哪项不对

正确答案 ：C

持续终生，不能缓解

解析：部分人格障碍患者在成年后有所缓和。

[单选题]预见到人体实验有可能对受试者造成较严重的伤害，那么应该采取的正当措施是

正确答案 ：E

不再考虑其他任何情况，立即停止试验

解析：预见到人体实验有可能对受试者造成较严重的伤害，不再考虑其他任何情况，立即停止试验，未经允许属于违规行为。

[单选题]女性，38岁，称自己绝对没有精神病和精神症状，反而坚信她的叔叔患有精神病（实际没有）。该病人的症状最可能是

正确答案 ：D

假道现象

解析：病人有精神自动症时，常见假道现象，此种现象是指患者有某种精神症状的时候，并不承认自己的精神病及其症状，反而确认是某个近亲属或者医生患有精神病及其症状。

[单选题]女性，26岁，自述半年来情绪低落，失眠，食欲差，兴趣减低，注意力不集中。患者否认曾有情绪高涨。但她的丈夫认为患者有时会有几天情绪较高，伴有精力增加，睡眠减少，喜欢做家务，话多。但在这些 “高”的时期里，患者的社会功能是良好 的。最可能的诊断是

正确答案 ：E

双相障碍，Ⅱ型

解析：双相Ⅱ型障碍：以反复发作的重性抑郁和轻躁狂为特征。患者的抑郁发作较严重，伴至少1次轻型躁狂发作（与躁狂发作的不同是该发作没有精神病症状，对功能影响较小），则诊断为Ⅱ型双相情感障碍。

[单选题]关于迟发性运动障碍，以下哪项说法不正确

正确答案 ：C

停药即可改善

解析：迟发性运动障碍发生于较长期服用典型抗精神病药物的患者，一旦症状出现，很难消除，对症状较轻的患者，只有部分可在停药后使症状消除。所以C选项是错误的。

[单选题]精神药物的显效时间一般需要

正确答案 ：D

几周

解析：抗精神病药物一般显效较慢，需要2～4周急性症状才开始改善，对慢性精神分裂症患者需要时间更久，甚至数月。

[多选题]以下关于嗜睡症的说法哪些是正确的 ( )

正确答案 ：ABCD

患者过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致

患者不存在睡眠时间不足，但白天睡眠过多

神经衰弱、抑郁症等某些精神障碍引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症

嗜睡症可以采用小剂量中枢兴奋剂治疗

解析：嗜睡症是指白天睡眠过多，这种睡眠过多并非由于睡眠不足，或者酒精、药物、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍（如抑郁症）所致。目前病因不清，但常与心理因素有关。患者不分场合表现为经常困乏思睡，出现不同程度、不可抗拒的入睡。过多的睡眠引起显著痛苦或职业、社交等社会功能和生活质量的下降。也会有认知功能方面的改变，表现为近事记忆减退，思维能力下降，学习新事物能力下降。故排除E

[单选题]以下说法错误的是

正确答案 ：E

精神活动异常就是精神病

解析：精神障碍指的是大脑功能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。大体可分为功能性精神障碍、器质性精神障碍。

[单选题]患者女。自诉“我的胃没有了，我不感到饥饿，我吃东西时感到食物的味道，但是咀嚼过的食物就进入了腹腔”。这一症状属于

正确答案 ：C

Cotard’s syndrome

解析：科塔尔综合症又称行尸综合症，是大脑中负责认知面部的区域和与认知有关的感情区域断开所致。患者有一种自己正走向死亡的幻觉，并认为自身的躯体和器官不复存在，是一种精神疾患。

[多选题]关于涌泉穴的说法，正确的有（ ）

正确答案 ：ACDE

肾经井穴

五行属金

可治失音

可治小便不利

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