[多选题]下行抑制的是()
正确答案 :ABCD
GABA
血清素
内源性阿片肽
去甲肾上腺素
解析:内源性阿片肽作为其他神经递质,如5羟色胺、去甲肾上腺素和γ氨基丁酸都被认为参与下行抑制。
[单选题]多根肋骨骨折造成的连枷胸可能会导致()
正确答案 :C
肺内分流指数增加
解析:胸部损伤是引起伤残和死亡的重要原因。疼痛和低氧血症是多发肋骨骨折,尤其是连枷胸的病理生理学后遗症。低氧血症是潜在肺挫伤引起通气血流比失衡的结果。肌僵直及肌痉挛则可引起无法控制的疼痛,这可降低通气量及引起肺不张。肺功能受损造成低氧血症、分流比增加或感染。
[单选题]腰大肌肌间隙注射的适应证不包括( )。
正确答案 :E
脊神经后外侧支卡压综合征
解析:本题考查的是腰大肌肌间隙注射的适应证:腰肌疼痛、腰椎间盘突出症、下肢血管性疾病、腰脊椎病引起的根性神经痛。脊神经后外侧支卡压综合征为第三腰椎横突注射的适应证。
[单选题]下列哪种神经支配肱三头肌?( )
正确答案 :D
桡神经
[单选题]下列关于疼痛、镇痛错误的是?( )
正确答案 :E
应用动物进行疼痛机制的研究时,痛反应是惟一的判断依据
[单选题]下列关于阿片类镇痛药物的分类,描述不正确的是( )。
正确答案 :D
部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用
解析:部分受体激动-拮抗剂不能与吗啡等完全激动剂合用,以免促发戒断综合征,或降低吗啡的镇痛效能。
[单选题]按诊断标准,下列不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现的是( )。
正确答案 :A
关节畸形
[单选题]抗革兰阳性细菌的抗生素有
正确答案 :A
青霉素、耐青霉素酶的合成青霉素、大环内酯类、克林霉素、糖肽类抗生素
[单选题]术后镇痛的临床意义中错误的描述是
正确答案 :E
术后镇痛引起的并发症极少,而且不用给患者增加任何经济支出
[单选题]麻醉前准备事项,错误的是
正确答案 :E
合并糖尿病者,择期手术应控制血糖正常,尿糖阴性
解析:术前合并糖尿病者,择期手术应控制空腹血糖不高于8.3mmol/L,尿糖低于(++)正常,尿酮体阴性即可,不要求控制到正常。
[单选题]与痛觉传导的调制无关的组织结构是
正确答案 :E
大脑皮质
解析:痛觉信息在传导过程中接受脊髓的节段性调制系统和中枢神经系统内源性痛觉调制系统的调制。其中脊髓水平的调制主要通过脊髓背角胶质区内的GABA神经元和阿片肽能神经元对伤害性刺激的反应产生抑制作用。内源性痛觉调制系统包括下行抑制系统和下行易化系统。下行抑制系统包括中脑导水管周围灰质,延髓头端腹内侧核群和网状结构,发出的神经元细胞轴突经脊髓外侧束下行,对脊髓背角的痛觉信息传递产生抑制性调制。下行易化系统与下行抑制系统作用相反,使背角神经元的兴奋性增强,痛阈降低。大脑皮质负责整合多种感觉信号,是信息传导的终点,其功能与痛觉信息的调制无关。
[多选题]丛集性头痛的临床特征是
正确答案 :ABCD
青壮年发病;经常在夜间突然发病,无先兆,2~15min达高峰
疼痛为剧烈的、爆炸性的、不变的疼痛,偶尔呈波动性
疼痛部位通常开始于眼内、眼周围、眼部上方、或颞部,偶尔发生在面、颈、耳或头部一侧,常常伴有结膜充血和鼻塞
发病无规律,可每天发作一次或数次,可持续数周或数月,也可数年不发病
[单选题]鼻疾应选( )
正确答案 :B
迎香
[单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )
正确答案 :A
痰热内扰
[多选题]气与津液的关系可表现为( )
正确答案 :ABCD
气能生津
气能行津
气能摄津
津能载气
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